OBSERVATION 10. — PLEURO-PNEUMONIE

Sabatier Clément, 16 ans, tempérament scrofuleux, entre le 9 février 1877 dans le service de M. Lépine, salle Sainte - Marthe, n“ 2.

Il avait eu un frisson intense le 5 février.

Le 10, la mensuration de la poitrine donne à la base :

0 7fi r>Tn 1 gauche ;

’ ’ \ 39,5 pour le côté droit.

A droite : la percussion donne un son tympanitique en avant sous la clavicule très-marqué jusqu’au-dessous du mamelon; en arrière et en dehors, matité dans toute la hau-

teur, excepté tout à fait au sommet, où il y a un peu de tympanisme. La matité est complète, absolue. Diminution trèsmarquée des vibrations thoraciques, souffle léger, râles crépitants, égophonie, exagération delapectoriloquie aphone, crachats rouilles peu colorés.

R. 76, p. 144, T. 39, pot avec 4 gr. poudre d’ipéca.

12 février. — Le souffle a gagné le sommet droit, crachats persistent très-colorés, quelques-uns sont muqueux; les vibrations ne sont pas complètement abolies. Sous la clavicule droite bruit de pot fêlé en même temps que matité, sonorité tympanique du poumon gauche.

P. 124, r. 76. A chaque inspiration on voit le grand pectoral gauche se soulever et se contracter très-fortement, à droite, rien de semblable ; à la base, la dilatation se fait des deux côtés, mais plus à gauche.

Langue très-sèche couverte d’un enduit épais.

Haleine fétide, un peu d’albumine.

Bouillon, lait, extrait qq., 1 gr. s. q.

Application de la ventouse Junod pendant un quart d’heure, pas d’amélioration.

Même bruit de pot fêlé sous la clavicule. A ce niveau un souffle tubaire intense qu’on ne retrouve plus au niveau du tympanisme, où la respiration est seulement soufflante.

Dilatation exagérée du côté gauche pendant l’inspiration, crachats peu colorés.

Les crachats deviennent sept à huit fois plus abondants que d’habitude, colorés par une matière purulente, toux quinteuse,

Souffle n’existe plus qu’au sommet droit en avant et en arrière dans toute l’étendue avec de gros râles crépitants de retour, les vibrations thoraciques sont un peu diminuées, le bruit de pot fêlé est moins net.

P. 96, ext. qq. potages.