FORME PSEUDO-TUBERCULEUSE

OBS. L. — Mme B.., 29 ans, panseuse à l'hôpital Pasteur.

Malade sans antécédent particulier, en dehors de la notion d’un frère mort tuberculeux à 20 ans, et d’un épisode aigu, dont le diagnostic a été mal établi, qualifié de pleurésie droite, caractérisée par une température instable, point de côté postérieur du côté ‘droit, sans radio ni ponction et lui ayant fait accorder 20 jours de repos. \

Elle vient consulter parce que, depuis 3 ans, elle voit son état général décliner et qu’elle éprouve quelques troubles digestifs survenus à la suite d’un épisode aigu, le 14 juillet, au matin, où, en se levant, elle a vomi ; les vomissements n’ont pas cessé de toute la journée et elle a eu de la diarrhée. Pas de fièvre et reprend son travail rapidement, mais :

Actuellement : elle se plaint de

a) Douleurs sous le rebord costal droit, quelquefois la réveil. lant la nuit ; ces douleurs s'accompagnent de douleurs rétrosternales déterminant une sensation de gène en dehors des repas.

Après le repas, quand elle marche, elle éprouve ure douleur sous le rebord costal gauche.

Nausées sans vomissements ; pas de céphalées, pas de subictère. Le régime des selles est irrégulier : alternatives de

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