MA TURE

l'alternance du Bismuth, qui régularise bien le fonctionnement intestinal, quand il s’agit de carbonate et non de sous-nitrate, et une cure à Vichy. ;

La saison à Vichy donne une grande amélioration en 1936. La malade passe 1936-37 d’une façon satisfaisante, à part de petits incidents dans la sphère génitale, fait à nouveau sa cure en 1937, éprouve à nouveau des phénomènes douloureux dans la F. I. D., sans toutefois avoir la sensation de fatigue profonde qu'elle avait auparavant. NE

Les caractères du point douloureux : douleurs à Ja pression, douleurs accentuées par l'élévation de la jambe et absence de l'épreuve de contrôle latérale, sont exactement en faveur d'un point appendiculaire. Même caractéristique physique et topographique. D’autre part, les médications cholérétiques qui améliorent habituellement la malade sont sans effet.

Par élimination, on cherche une lésion des voies urinaires et l’on trouve une coudure de l’uretère droit, alors que les radiograhies de la région iléo-cæcale et du transit sont négatives.

Conclusion : Cholécystite post-appendiculaire améliorée en un an par le traitement cholérétique et deux cures à Vichy et probablement déformation uretérale par bride d'opération appendiculaire.