LE

pathognomonique d'une hémorragie intra-péritonéale:s

Quénu dit en effet : «La syncope non immédiate, celle qui survient quelques minutes, quelques heures, quelques jours après le traumatisme abdominal, surtout si ce traumatisme a porté sur l’hypochondre gauche, est un signe presque pathognomonique de rupture de la rate; elle veut dire que la rate rompue recommence à saigner; elle constitue, à mon sens, une indication opératoire formelle. »

Nous n'avons pas eu l’occasion d'observer ces syn-

copes tardives, nos malades ayant été opérés dans les premières heures après l’accident.

Lorsqu'on examine le blessé aussitôt après l’accident, on constate qu’il présente un pouls rapide, filant, qui peut-être n'est pas dû à la perte de sang, mais plutôt au shock traumatique, car dans l'heure qui suit l'accident, il devient plus ample et moins fréquent. Mais si l’on surveille le blessé d’heure en heure, on constate que peu à peu il s'affaiblit et s'accélère à nouveau.

La température est normale ou même au-dessous de la normale, mais jamais en rapport avec le pouls. Toutefois, dans un cas que nous avons observé, le blessé a eu une température de 38°, et un pouls de 80, et pourtant sa cavité péritonéale était pleine de sang.

Dans certains cas rares, on peut constater quelques vomissements,

Éénios. 1 rt :

mission: à out hote Not ses ie D Le re dt à