OBSERVATION XXII

(Due à l’obligeance de M. le Professeur BERNHEIM) Névrose traumatique. — Guérison par suggestion.

Monsieur X..., âgé de 39 ans, sous-chef de gare à B...

Le 17 octobre 1894, en voulant sauver 3 voyageurs qui s'étaient risqués sur la voie au moment du passage de deux trains, il fut poussé par une locomotive. Sa tête butta contre une traverse ; il ne perdit pas connaissance et n’eut qu’une lésion des parties molles audessus du sourcil gauche. Pendant 15 jours, il n’accusa qu’une sensation de lourdeur dans la tête; sa figure tout entière était gonflée autour de la plaie. Quinze jours plus tard, la plaie s'étant fermée, le gonflement dissipé, il sentit des étourdissements, des élancements sus-orbitaires très douloureux, survenant toutes les demi-heures, de l'insomnie complète (jusque vers le 25 novembre). Il dormait un peu et continuait à avoir ses élancements douloureux avec obnubilation intellectuelle, anxiété, impossibilité de travailler, les douleurs s’exapérant par l’action d'écrire ou de lire; en même temps il éprouvait des douleurs contusives, des sensations d’arrachement dans le bras gauche qui avait été contusionné, mais ne présentait plus aucune

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trace de l'accident. A cela s'ajouta un état de dépression physique et morale qui empêchait le malade de se livrer à aucune occupation.

Il fut adressé à mon collègue, M. le Professeur Gross, car on pensait à une névrite sus-orbitaire. M. Gross diagnostiqua névrose traumatique sans névrite et me l’envoya.

Le malade est bien constitué, sans antécédents pathologiques. Il est très nerveux, très impressionnable. Je lui proposai de le guérir par suggestion; il s'y prêta sans grand empressement et sans grande conviction. Il arriva au sommeil du 2° degré, engourdissement, catalepsie, mais avec une tendance à se réveiller et assez peu de docilité cérébrale. Je lui suggérai la disparition de la douleur en lui mettant la main sur la région frontale, la possibilité de travailler, le retour de l'énergie morale, etc. Je continuai les jours suivants. Il arriva en sommeil plus profond, mais au bout de trois séances, il n'y avait que peu de changements dans son état. Il se plaignait toujours de la même sensation douloureuse, présentait toujours la même anxiété, avec une figure concentrée et sombre, témoignait toujours la même auto-suggestion. Il avait même une certaine irritation, produite par mon affirmation qu'il allait mieux et qu'il n'acceptait pas.

Je continuai la suggestion avec calme, cherchant à lui imposer par ma conviction parfaite, assurant qu'il était impossible, vu son état nerveux, qu'il ne se rétablit pas, qu'il fallait un certain nombre de séances, etc. Quand je lui voyais de la tendance à se révolter et à maintenir avec ténacité ses impressions psychiques comme cela arrive d'ordinaire chez les psychopathes, je le raisonnais vigoureusement de façon à exercer une action énergique sur son esprit. Enfin bref, après cinq séances de suggestion avec véritable dynamogénie psychique, les douleurs étaient en voie de disparition.

Le malade se sentant mieux physiquement et moralement, et après dix jours de traitement, il put rentrer chez lui et reprendre son service. Une enquête ultérieure nous a appris qu'il était demeuré guéri.

A la suite d’un choc, d’une contusion; il s'était formé dans l'esprit de ce malade une sorte de concentration émotive qui le mettait, même au début, dans une certaine disposition contre-suggestive. C’est pourquoi il se refusait d’abord à toute idée de guérir. Une médication patiente à eu raison de cet état de contre-suggestion.

I est à remarquer que les névroses traumatiques