SON

M. M...âgé de 25 ans, a contracté la syphilis au Brésil en 1897.

Actuellement 14 mai 1899 il est admis salle Cazenave pour une grande ulcération peu profonde de la cuisse droite ; cette syphilide ulcéreuse a le diamètre d’une pièce cinq francs. Sur la cuisse gauche très grande cicatrice blanche, déprimée.

M... est en même temps anémié, débilité ; il a maigri, dit-il, de 17 kilogs depuis quelques mois.

Première injection bichlorurée de 20 grammes le 23 mai; nous constatons ce jour-là un peu d’angine. Réaction nulle,

Seconde injection le 31 mai: la syphilide ulcéreuse de la cuisse est presque ferinée. Une autre qu’il avait sur le thorax est cicatrisée. Ajoutons que M. prend 6 grammes d’iodure depuis six jours.

Troisième injection le 10 juin et le 11, M... quitte le service absolument guéri de ses lésions. Donc en huit jours guérison

presque complète. L'état général s’est amélioré beaucoup.

OBSERVATION L (n° 90)

(Syphilides ulcéreuses. Exostose).

M. C... âgé de 20 ans entra dans le service le 10 avril 1899 pour de nombreuses ulcérations peu profondes qu’il avait un peu partout sur le corps avec prédominance sur les bras, Ces lésions étaient dues à l’iodisme et peut-être aussi à de l’intoxication mercurielle; C... eut en etfet un nombre considérable d’injections d'huile bi-iodurée.

Il ne lui fut pas fait de traitement hydrargyrique à son entrée.

Deux injections à 80 grammes de sérum Hayem furent faites et les ulcérations se cicatrisèrent très vite,

Le 7 juin 1899. — 11 présente une exostose froutale médiane

douloureuse ; à l’angle interne du rebord orbilaire droit une

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ulcération à fond jaune (1 centimètre de diamètre environ) ; enfin sur le dos grand placard épais papulo-squameux. Première injection bichlorurée le 7 juin à 20 grammes. Le 14. — (Seconde injection) l’ulcération orbitaire est fermée ; celles de la lèvre vont mieux.

Le 21 juin. — Aucune ulcération; il yacicatrisation complète, Troisième injection. Enfin 23, dernière piq re: disparition absolue du placard dorsal ; l’exostose frontale a diminué de volume.

Toutes ces piqûres furent indolores.

OBSERVATION LI (n°91).

(Syphilides ulcéreuses).

L.., 26 ans, fut admis salle Cazenave le 14 juin 1899. Cet homme eut un chancre dont on voit la cicatrice sur le silion balano-préputial il y a huit ans ; il prit régulièrement des pilules pendant 2 ans.

Actuellement, il porte depuis 3 ans 1/2, nous ditil, des placards ulcéreux couverts de croûtes ostréacées un très large en dessous l’'omoplate droite ; un sur le côté droit. Le fond est irrégulier, bourgeonnant, sanieux. Le malade ne s’est pas soigné du tout pour ces syphilides ulcéreuses.

Deux injections bichlorurées à vingt grammes sont faites (47 el 26 juin) et L... quitte le service ses ulcérations entière-

ment cicatrisées. Ce fut le seul {traitement institué. Indolence

complète.

OBSER VATION LII (n° 9%).

(Syphilides ulcéreuses).

Go... eut la syphilis il y a onze ans. Il a 44 ans. Il est admis dans le service le 15 novembre 1899 pour des syphilides ulcéreuses du dos.

Elles sont nombreuses, couvertes de croûtes ostréacées, épaisses. Ce malade a le corps couvert de cicatrices blanchàtres, à bords réguliers, légèrement surélevés.

Le 18 novembre. — Première injection. Réaction locale nulle.

Le 85. — (Deuxième injection). Les lésions sont méconnaissables ; plus de croûles ; cicatrisation complète ; à la place il

reste une rougeur assez intense.

Le 5 décembre. — Go... s’en va comptètement guéri,

OBSERVATION LIII (n° 93).

(Syphilides ulcéreuses graves)

J.., C.., âgé de 87. ans est admis salle Cazenave, le 24 décembre 1899.

Il eut un chancre en décembre 1897.Actuellement il présente à la face supérieure du poignet droit six ulcérations disposées en arc de cercle, à fond peu profond, bourgeonnant, à bords circulaires blanchâtres,surélevés ; la plus grande a le diamètre d'une pièce de un franc. Le nez est très sérieusement atteint, il est malade depuis mai 1899, au-dessus de l’espace intersourciller une grande ulcération profonde, allongée, fond rougé ;

sur le nez même l'aile droite tout entière est ulcérée ; ajoutons

que le nez est aplati, déformé par des lésions antérieures. Il existe en outre de l'iritis à l'œil gauche et photophobie intense,

Première injection bichlorurée à vingt grammes le 27 décembre.

Seconde, troisième, quatrième injections le 3, 13 et 20 janvier 1900.

Le ?7 janvier. — (Cinquième). Le poignet est entièrement cicatrisé depuis huit jours déjà ; le nez va très bien : la cicatrisation se fait complétement ; l’iritis est guéri tout à fait.

Donc excellent résultat thérapeutique, obtenu seulement avec linjection bichlorurée, car J.. G.…, ne prend pas d’iodure.

Notons qu'il existe de la folliculite à la barbe et à la mous-

tache.

OBSERVATION LIV (n° 9,4).

(Gommes ulcérées).

Mme F..:, âgée de 33 ans, admise salle Gibert, le 16 septembre 1899, porté depuis deux ans une vaste ulcération, polycycelique, indolore, gommes ulcérées ; elle ne s’est pas soignée du tout.

Une injection bichlorurée est faite le 19 septembre.

Mme F..., refusa toute nouvelle piqûre, la première ayant été d’après elle fort douloureuse : or, il ne resle dans la fesse aucune douleur à la pression même vive,aücune induration et

de plus Mme F..., est une alcoolique invétérée.

OBSERVATION LV (n°95).

(Gommes nombreuses. Cachexie).

M. N.., (6 ans, a été admis salle Cazenave, le 13 mai 1899.

Ce malade est cachectique, fatigué, peut à peine se trainer, a le teint jaune, ne mange pas.

Il ignore à quelle époque remonte l’accident initial de sa syphilis. Il est absolument criblé de gommes ulcérées, d'une largeur moyenne d'une pièce de deux francs; il y en a sur le dos, sur la poitrine, sur les bras, sur les jambes.

Première injection bichlorurée,le 20 mai 1899. Réaction nulle.

Seconde, le 26 mai de 15 grammes d’un sérum préparé depuis un mois et demi. Douleur nulle. ;

Troisième, le 3 juin. Les gommes du bras sont entièrement cicatrisées ; les autres sont moins larges, moins saillantes.

Le 10,juin. — Il ne reste plus que de la pigmentation sur les bras ; sur le reste du corps la cicatrisation est presque complète : celles du dos sont guéries, aux jambes elles sont moins étalées.

Quatrième injection le 10 juin. Cinquième le 17 juin.

N... n’a plus de lésions, son élat général s'améliore; néanmoins jugeant utile de faire un traitement assez éncraiqne, étant donné l’état déplorable où se trouvait N..., lors de son entrée nous faisons encore deux injections le 24 juin et le 4er juillet.

Le 8 juillet. — N... quitte le service, il est entièrement guéri de ses mulliples lésions; il n’a pris aucun traitement interne :

les piqûres seules l'ont guéri. En outre, l’état général est re-

monté. N.. mange mieux, il est moins débilité. Toutes ces injec-

tions furent indolores,