CHAPITRE II
La coagulation du sang
Le sang recueilli dans un vase se coagule en un temps variable avec l’espèce animale considérée (15 minutes pour le cheval), l’âge du sujet (le sang des jeunes est plus coagulable), la provenance (le sang artériel coagule plus rapidement). Le froid retarde le phénomène, la chaleur l’accélère.
La coagulation est progressive ; elle a lieu en même temps au centre et dans tous les points de la périphérie. Chez l’homme, les ruminants, les carnivores, le caillot paraît homogène : il est rouge dans toute son étendue ou ne présente qu'une légère couche jaunâtre à sa partie supérieure. Chez les solipèdes, le caillot se forme en deux parties bien distinctes : la partie supérieure jaunâtre, ou couenne, met en général de 25 à 35 minutes pour s'achever.
La partie inférieure rouge, plus ou moins foncée, représente les 3/5 ou les 2/3 de la masse totale.
Dans quelques cas où le sang est riche en globules blancs, il se forme entre ces deux caïllots une couche grisâtre, un peu graisseuse, formée par des amas gra-
ne
nuleux, plus ou moins puriformes, atteignant jusqu’à plusieurs millimètres.
La rétraction du caillot donne naissance au sérum qui représente le 1/3 de la masse totale du sang.
Le caillot n’est pas homogène : ses différentes tranches horizontales ont d'autant moins de fibrine et d'autant plus de globules rouges, qu'elles sont plus rapprochées du fond du vase.
Influence de différents facteurs sur la séparation des deux caillots :
La séparation est d'autant plus parfaite que le sang a été recueilli plus vite et moins agité.
Elle se fait très bien si le jet de sang est considérable et coule sur les parois, et incomplètement si le sang bave, s’il coule avec bruit au fond du vase en mince filet ou en jet saccadé.
Elle se fait mal si le sang est agité ou recueilli dans un vase élargi.
Influence de différents RE sur la rétractilité ‘+ caillot :
La rétractilité varie avec l’homogénéité du caillot, avec l'espèce (chez les animaux à coagulation prompte la rétraction commence aussitôt la formation du caillot ; dans le sang des solipèdes elle ne débute qu’au bout de plusieurs heures et s'arrête d'autant plus vite qu'elle a commencé plus tôt ; de plus elle ne porte que sur le caïllot blanc).
D'interprétation difficile et à cause des nombreuses particularités dont il faut tenir compte, si l’on veut obtenir des données comparatives de quelque valeur, Je phénomène de la coagulation a été peu utilisé en sémiologie : dans les maladies typhoïdes, la morve, le
