MORTALITÉ INFANTILE

A priori, en tenant compte des conditions dans les-

quelles doit être faite rationnellement toute opération

PH tOpreE

césarienne, tous les enfants extraits par ce procédé devraient être vivants. En effet, rien de plus facile que de créer à l'enfant, à travers l'utérus, une voie artificielle nécessaire et sulisante pour son passage. De plus, cet enfant n'a pas à subir de traumatisme au moment de son extraction. En se plaçant done exclusivement sur le terrain de la survie des enfants, la césarienne devrait avoir le pas sur la symphyséotomie, puisque celle-ci donne généralement une mortalité infantile de 16,45.

En consultant les statistiques récentes publiées dans le mémoire de Bar et celles plus récentes de Boissard, Fournier, ete., on arrive à une mortalité infantile de 5,1.

Nous réunissons ces différentes statistiques en un

tableau.

Mortalité infantile (Césarienne).

Auteurs, Cas. Décès. Pour cent.

Léopold, 76 pl 6,37 Reynolds, 22 » »

Charles, 10 ) »

Olshausen, 29 3 20.34 Zweifel, 14 1 total Bar, 14 » »

Boissard, o » »

Boquel, 1 » »

Fournier, 5 » »

Malapert, 1 » »

Cestan. 1 » »

OBSERVATIONS D'OPÉRATIONS CÉSARIENNES

OBsERVATION I. (Inédite).

Opération césarienne faite par M. Boissard.

La femme X..… entre à la Maternité de Port-Royal le 30 juin 1897, à 9 h. 30 du matin.

Primipare âgée de 20 ans.

Les dernières règles sont du 25 novembre.

Le fœtus, vivant, se présente par le siège en S. DA

Le bassin, très rétréci, présente un diamètre P.s. p. de 4 centimètres seulement.

Le 13 août. à 10 heures du matin, cette femme entre en travai! : elle est au huitième mois et demi de sa grossesse.

M. Boissard pratique l'opération césarienne le 13 août à 11 heures du matin.

L'enfant pesait 2.760 grammes et mesurait 9 cent. 5 de diamètre bi-pariétal.

Suites opératoures. — Pendant les huit premiers jours, la température a oscillé entre 36°,4 et 3802, puis est devenue normale.

L'accouchée est partie le 40° jour, bien portante.

L'enfant, allaité par une nourrice, pesait à sa sortie