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du vaisseau lui-même, sans même lui demander son aide sous forme de vaso-constriction comme dans l'électrolyse.

Petit réclamait, en parlant de ses interventions sur les angiomes : « À mesure que je couperai une artère, il y aura un doigt pour la boucher.» Quel immense progrès nous pouvons constater en voyant maintenant l’hémostase se faire immédiatement sur un vaisseau ouvert, si petit soitil, et cela automatiquement, sans notre intervention directe, sans même que nous nous apercevions qu'il a été ouvert et qu'il aurait pu y avoir hémorragie.

Nous avions dit qu'avec l’électrolyse les risques de récidive étaient réduits. Nous croyons pouvoir dire qu'avec la diathermo-coagulation ils sont encore diminués du fait du ayonnement actif plus intense autour du cautère qu’autour de l’anode et de la cathode, et aussi parce que, croyons-nous, l'hémostase est encore plus parfaite.

Enfin, pour le malade, la cure devient beaucoup moins pénible, puisque la douleur est infime. C’est seulement, en effet, au moment de la piqûre qu'il la ressent. Il ne saurait être question d'aucune sorte d’anesthésie qui serait absolument superflue.

Cette méthode est aussi beaucoup plus rapide, puisque la guérison est obtenue en une seule séance, même pour les angiomes importants. C’est, croyons-nous, un point sur lequel il n’est pas besoin d’insister pour en montrer l’avantage pour les patients.

Nous avons dit que le choc opératoire était faible pour la méthode électrolytique; il est à peu près nul par la diathermo-coagulation : pas de douleur, pas d’anesthésie, pas une goutte de sang perdu, une opération de très courte durée; rien ne subsiste de ce qui pourrait causer ce choc.

De plus, l'inconvénient reproché à l’électrolyse du dégagement d'hydrogène n'existe pas ici.

Enfin, pour terminer, nous dirons que la cicatrice, ce point si important de l’angiome des paupières, est plus souple et plus esthétique qu'avec aucune autre méthode.

CITAPITRE V

Choix entre les deux traitements :

Electrolyse et diathermo-coagulation

Bien qu'ayant deux modes d'action très différents, nous croyons pouvoir affirmer que les deux méthodes ont des résultats éloignés sensiblement équivalents. Nous choisirons, par conséquent, celle qui est à la fois la plus facile à appliquer et la moins pénible pour le malade.

C’est, à notre avis, la diathermo-coagulation qui l’emporte : plus rapide, puisque, comme nous l’avons vu, les malades sont guéris dans un espace de temps qui varie de dix à vingt jours; c’est aussi la moins douloureuse de beaucoup et la moins choquante.

Nous avons aussi, avec elle, des cicatrisations remarquables, comme celle de la petite Liliane R..., visible à peine par l’absence de quatre ou cinq cils (Observation IT), ou celle de la petite France B... que l’on ne distingue qu’en la recherchant (Observation IV).

Signalons enfin que Liliane R.. est de constitution faible; elle est atteinte de luxation congénitale double, et que Léopold H.. venait de subir une angine grave au moment où il a été traité par l’électrolyse, ce qui démontre que les deux opérations sont bien supportées, même par des sujets en état de moindre résistance.

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