CHAPITRE I

Méthodes employées pour tenter d'améliorer la surdité consécutive à une otite moyenne chronique.

Nous ne pouvons là que passer en revue les différents procédés opératoires proposés en si grand nombre depuis longtemps déjà en les classant dans leur ordre chronologique d’apparition qui correspond à peu près à leur ordre de complexité croissante.

$ 4. — Paracentèse du tympan.

Politzer nous apprend que la paracentèse du tympan a dù être proposée pour la première fois pour guérir la surdité par Riolan en 1649 et pratiquée à Paris par Eli en 1760.

Himly et Astley-Cooper en obtiennent, au commencement de notre siècle, des résultats d’abord très beaux, mais ne persistent pas, l'ouverture du tympan se refermant toujours rapidement, Grüber, il y a trente ans, passa par les mêmes vicissitudes.

Enfin dans les vingt dernières années, nous pouvons relever quelques tentatives faites pour remettre la paracentèse en honneur. Bonnafont, Bosio, Schirmonsky, Burnett, Pomeroy,Sexton, Miot publient des succès obtenus dans des cas de sclérose, soit par la paracentèse simple, soit par la paracentèse rendue plus large et plus durable par lablation simultanée du manche du marteau.

Il est incontestable que cette opération simple peut rendre un bon degré d’audition à certains malades atteints d’otite chronique, mais à ceux de quelle catégorie ? C’est ce que les observateurs cidessus cités ne nous disent pas, et cela ne contribue pas à nous donner des idées très nettes sur la façon dont peut agir dans ces cas l'ouverture de la membrane du tympan.