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avec douleurs vives et.suppuration abondante de l'oreille qui dura près de quatre mois. La malade fut revue pour la dernière fois

six mois après l'opération. Ele entendait la voix chuchotée à

4 m. 08 et les chiffres à 3 mètres, les bourdonnements n’avaient pas reparu, L'étrier n'avait pas été éliminé et Kessel se contenta de ce résultat, mais en faisant remarquer que s’il osait l’enlever, la fenêtre ovale se fermerait probablement par une membrane mince et facilement vibrante et que l’on en tirerait grand avantage.

C’est sur cette première et si intéressante observation de Kessel que se sont basés tous les essais d’intervention sur létrier pratiqués depuis cette époque et qui ont consisté : soit à couper le tendon de son muscle, soit à le mobiliser comme l'avait fait Kessel, soit à l’extirper comme il l'avait proposé.

Mais en somme, dans cette observation, la section du tendon auquel Kessel semble attacher une importance de premier ordre, ne doit probablement être considérée que comme un temps accessoire de la mobilisation de l’osselet et mise au même niveau que la section des simples brides fibreuses sacrifiées avant lui et en même temps que lui. Aussi si la mobilisation et l’extraction de l'étrier ont trouvé de nombreux partisans, la ténotomie du stapédius n'a-t-elle trouvé qu’un petit nombre de défenseurs et encore n’ont-ils pas mis beaucoup de chaleur à la défendre.

A côté de Kessel nous ne voyons guère qu'Urbantschitsch qui ait publié deux cas où cette simple ténotomie lui aurait donné de bons résultats 1,