MSAROUELLESATECHNIQUES DE RÉACTIONS CHOISIR

Ce choix est fonction de plusieurs données :

A) Toutes les techniques sérologiques qualitatives ne peuvent pas être employées en tests quantitatifs. || faut des réactions qui soient :

a) Sensibles, afin de pouvoir mieux déceler les « cicatrices sérologiques » ; ce caractère leur permet de pousser plus loin le délai de-négativation {notion essentiellement relative puisqu'elle varie avec la technique utilisée) et leur permet de reproduire plus fidèlement les variations des taux d'anticorps.

b) |! faut aussi qu'elles soient spécifiques. Si elles peuvent être de quelque secours pour préciser un diagnostic, elles ne le seront que dans la mesure où leur positivité n'existera que dans la syphilis : d'autre part, si elles ne sont pas spécifiques les oscillations du taux d'anticorps qu'elles mettront en évidence seront multiples et souvent inattendues.

c) |! faut enfin que ces réactions utilisent un antigène constant, dont tous les lots sont identiques. Cela est nécessaire puisque la sérologie quantitative n'a de valeur que dans la constatation des variations entre tests faits à dates rapprochées : il faut donc que tous les produits entrant en réaction soient les mêmes d'un test à l'autre, et seuls les antigènes reconstitués cardiolipidiques peuvent être employés.

B) Ce sont ces trois conditions qui doivent fixer le Sion des réactions à utiliser.

Mais la technique idéale n'existe pas : les méthodes perdent souvent en sensibilité ce qu'elles gagnent en spécificité ou l'inverse. || faut déterminer des réactions qui, pour leur sensibilité, sont parmi les plus spécifiques.

ER: TES à > D LS