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circulation hépatique totale s’est montrée égale à 0,91, 0,58, 0,70, 0,66, 0,43 et 0,63, soit o cc. 6r en moyenne. L’appréciation simultanée du débit de la veine porte et de celui de l'artère hépatique permet de calculer la part des deux vaisseaux à l'irrigation du foie. Contrairement aux auteurs précédents, ils trouvent que la participation artérielle est faible, à savoir. respectivemerts :219,012-0, 10/1700, 25e 22,5 %, soit 19 % en moyenne. Ultérieurement, GRAB, JANSSEN et REIN firent d’autres expériences de contrôle qui donnent sensiblement les mêmes chiffres puisqu'ils trouvent, dans cinq expériences, comme pourcentage artériel, 12,9, 18, 17, 12,5 et 18, soit une moyenne de 15,7 %, chiffre un peu inférieur au précédent.

Enfin, en 1932, ScuwiEeGk, opérant également sur des chiens chloralosés, à jeun depuis vingt-quatre heures, détermine avec le Thermostromuhr de Rein, et par des méthodes analogues, la part de l'artère hépatique dans l'irrigation du foie. Il trouve, dans ces conditions, que le sang représente environ 20 à 25 % de la circulation hépatique totale. Sonwrecx étudie également l’état de saturation en oxygène des différents systèmes sanguins hépatiques : artère hépatique, veine porte et veine sus-hépatique. Il arrive à cette conclusion que l'irrigation artérielle couvre environ 40 à 45 % du besoin en oxygène, la circula- Lion veineuse porte assurant le reste. Il estime qu'en gros l'irrigation par l'artère hépatique est à peu près le tiers ou le quart de l'irrigation totale.

Dans une dernière série d'expériences, ScHWIEGK

PR = étudie les effets de la ligature de l'artère hépatique ou de la compression de la veine porte. Il a trouvé ainsi que si l’on entrave l’apport veineux, le débit artériel augmente de 5o à 100 %, constatation qui s'accorde avec les travaux de BARGROFT el SHORE précédemment cités. Par contre, à l'inverse de ces auteurs, il estime que si l'irrigation porte augmente, comme c'est le cas pendant la digestion, lirrigation artérielle diminue considérablement.

En résumé, les déterminations physiologiques du débit de l'artère hépatique sont bien convergentes. Avec des techniques très différentes et des animaux variés (chien et chat), BurTON-OpPirz, BARCROFT el SHORE, Mac LEop et PEARCE fixent le débit artériel à 30 % du débit total du foie. Les chiffres de SCHWIEGK sont un peu inférieurs : 20,25 %. Enfin; ceux de REIN, GRAB et JANSSEN sont les plus faibles : 19 % en moyenne. Nous sommes donc autorisés à conclure que, même avec les plus faibles débits artériels, l’apport de l'artère hépatique n’est pas négligeable, et qu'il présente des valeurs telles qu'on peut, a priori, suspecter que tout ce sang (30 % de l'irrigation totale) ne sert qu'à irriguer la capsule de Glisson, le tissu conjJonctif des espaces porto-biliaires et les voies biliaires intra- el extra-hépatiques. Au demeurant, le fait que la suppression de l'irrigation porte augmente l'afflux artériel (BARCROrFT et SHORE, SCHWIEGK) démontre que dès l'instant où cette deuxième circulation vient à être déficiente, la première peut partiellement la suppléer. En confirma- Hon de ce fail nous verrons ultérieurement que le

La OÙ foie irrigué uniquement par la voie artérielle peut sécreter d'importantes quantités de bile.

I. — EFFETS DE LA LIGATURE ISOLÉE DE L'ARTÈRE HÉPATIQUE OU DE LA VEINE PORTE

L'analtomie de l'artère hépatique et l'importance de son débit nous étant connues, étudions maintenant rapidement le retentissement de la suppression de l’une ou de l’autre des deux circulations hépatiques et recherchons si les expériences exécutées sur ce point nous apportent quelques éclaircissements sur le rôle fonctionnel de l'artère. Il est, en effet, logique de chercher à connaître la part qui revient à l’une ou à l’autre des deux irrigations, en supprimant chacune d'elles alternativement et en appréciant les effets fonctionnels de cette suppression.