‹ Étude critique du rôle fonctionnel de l'artère hépatique: Relation d'expériences dites du «foie irrigué au cou» chez le lapinChapitre 4 sur 26 · INTRODUCTION · texte numérisé non relu

INTRODUCTION

Chez le Mammifère, deux organes sont pourvus d'une double irrigation sanguine : le foie et le poumon. En ce qui concerne ce dernier, il n'V a pas d'ambiguïté sur le rôle dévolu à chacune de ses circulations. L'une est somatique, nutrilive : c'est la circulation bronchique, dérivation de l'arbre aortique. L'autre est fonctionnelle, et assure l'hématose : c'est la circulation pulmonaire ou petite circulation. Comme il y a peu d’anastomoses entre les deux systèmes vasculaires, et qu'au surplus leurs débits offrent une différence considérable, il est manifeste qu'ils ne peuvent suppléer l’un à l’autre, et que leur indépendance est pratiquement absolue.

Pour le foie, l'opposition n’est pas aussi évidente. Sans doute, la glande hépatique reçoit-elle son sang de deux sources distinctes, quoique toutes deux de

Les provenance aortique ; l'une est veineuse, l’autre artérielle, et leurs débits sont incontestablement très inégaux. Aussi, l'analogie, quoique lointaine, invitet-élle à croire, qu'ici encore, la circulation artérielle est nutritive, et la circulation veineuse fonctionnelle. Il n’est que d'ouvrir les traités classiques pour se rendre compte que ce schéma commode, parce que simple, est fréquemment adopté, quelquefois sans la moindre réserve. Cependant, l’intercommunication des deux voies d'apport ne pouvant être niée, ni dans sa réalité, ni dans son importance, certains auteurs en sont venus à penser que les deux sangs se mélangent dans l'organe pour lui fournir, d’une part, l'oxygène et les substances nutritives indispensables à la vie tissulaire ; d'autre part, les éléments spécifiques nécessaires à son activité particulière. En sorte que, le schéma se modifie, et qu'à l'opposition morphologique et fonctionnelle, se substituent l’interdépendance anatomique des deux circulations et la collaboration physiologique des sangs qu'elles apportent. Üne dernière opinion s’est enfin exprimée : celle qui attribue au sang de toute provenance le pouvoir d'entretenir les fonctions hépatiques et, en particulier, la sécrétion biliaire, dont l'étude est la plus aisée pour l’expérimentateur.

Entre ces trois possibilités, quelle est celle qu'il faut adopter ? Telle est la question à laquelle notre maître, le Professeur H. HERMANN, nous a proposé de chercher une réponse, en procédant à l'examen critique des documents bibliographiques, et en rapportant les expériences faites, dans son laboratoire, par

a es

MM. F. Jourpan et P. SEDALLIAN, à l’occasion de recherches entreprises dans un tout autre but. Pour remplir la mission qui nous a été confiée, nous exposerons successivement les données morphologiques du problème, ses données expérimentales, enfin, la technique et les résultats de l'irrigation exclusivement artérielle du foie « transplanté au cou » chez le Lapin.

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