DONNEES PHYSIOLOGIQUES

Nous venons de voir l’importance capitale de l’hypophyse en endocrinologie. Parmi les nombreuses fonctions de cette glande, l’une des plus intéressantes, des plus riches en conséquences de tous ordres est sans conteste ce contrôle qu’exerce le lobe antérieur sur la plupart des autres glandes endocrines, cette sécrétion d'hormones dont toute modification amène le bouleversement du système endocrinien.

La fonction endocrino-stimulante de la préhypophyse est une notion d'acquisition récente. En effet ce n’est pas avant 1927 que les physiologistes en démontrent l’existence : expérimentalement l’ablation de l’hypophyse détermine l’atrophie des glandes en docrines ; à l’opposé, les animaux recevant des injections de lobe antérieur d’hypophyse font une hyperplasie diffuse de leurs glandes allant même, au niveau de la cortico-surrénale, jusqu’à la formation d’adénomes.

Par ailleurs, la clinique montre l’existence de syn dromes hypophysaires s’accompagnant de troubles fonctionnels liés à l’atteinte des autres glandes endocrines. C’es ainsi que dans la cachexie de Simmonds, due à une destruction de la préhypophyse, coexistent un hypofonctionnement génital, de lhypothyroïdie avec myxædème, frilosité, diminution du métabolisme de base, de l’hypoparathyroïdie révélée par l’hy-

pocalcémie, un déficit surrénalien : asthénie, hypotension, hypoglycémie. Inversement, dans la maladie de Cushing, liée à un adénome à cellules basophiles, nous trouvons de l’hyperépinéphrie, un hyperfonc: tionnement des parathyroïdes et parfois aussi du corps thyroïde. L

Enfin, la chimie a permis plus récemment Pisolement des différentes hormones préhypophysaires. Si l’on n’a pu obtenir des produits purs, cristallisés, l’on est arrivé à la préparation d’extraits contenant chaque principe actif à des concentrations très élevées, en tout cas suffisantes pour les études biologiques expérimentales. Parmi les « stimulines », les plus importantes et les mieux connues sont la thyréo-stimuline et les gonado-stimulines. C’est également celles qui sont à la base du test préhypophysaire d’Aron.

Nous étudierons donc successivement :

I. — L'action de la préhypophyse sur le corps thyroïde et la thyréo-stimuline.

IT — L'action de la préhypophyse sur l’ovaire, et les gonado-stimulines.

III. — Les rapports qui existent entre thyréo et gonado-stimulines, entre gonado-stimulines et prolans, et l’antagonisme des diverses hormones.