OPÉRATIONS AVEC SUTURE DU PARENCHYME RÉNAL

N° 4. DeLuars (Verhand. des Chir. Cong., 1882). — Femme avec lordose, prolapsus utérin et troubles rapportés à un rein droit mobile.

Opération, 1882. On enlève le plus possible de capsule adipeuse et la substance rénale est traversée par 6 catguts que l’on fixe à la plaie.

Guérison 6 semaines après. La malade ne souffre presque plus. Le rein reste fixé.

No 2. Bassini (Un caso di rene mobile fissato col mezzo dell’ operazione cruenta. Ann.universali die med. e. chir. Settemb. 1882). — Femme de 27 ans. Un accouchement. Un avortement. Depuis trois ans, rein

mobile à droite sans cause connue. Douleurs très vives, mauvais état général.

Opération le 27 juin 1882. On fend la capsule adipeuse. Le bord convexe du rein est dénudé et fixé par une série de sutures au catgut aux “bords de la plaie.

Guérison. Le rein est trouvé en place dans deux examens ultérieurs.

N° 3. Kussrter (LiNDNer. Wandérniere der Frauen, 1888). — Femme de 27 ans. Un accouchement, 4 fausses couches. Depuis deux ans, rein mobile avec accès douloureux. Mauvais état général.

Opération le 10 janvier 1883. Après ouverture de la capsule adipeuse, on passe 7 catguts dans la substance rénale et les bords de la plaie et un fil de soie très profondément dans le parenchyme.

Guérison. Le rein reste fixé.

No 4. Swennrson (Hygiea, juin 1886, d'après Cent. für Chir., 1886, n° 47). — Femme de 22 ans, avec rein mobile à droite très douloureux. Opération, 4 avril 1883. Le rein est fixé par 14 sutures à la soie passées à travers sa substance. Guérison. En 1886. Le rein est encore fixé.

N°55 et 6. Kussrer (Linpner. Loc. cit.). — Femme de 35 ans. À la suite d'une chute sur la glace, les deux reins se déplacent.

Opération, 15 octobre 1883 à gauche, puis à droite. Suture des reins à la couche musculaire au catgut et à la soie. Quelques sutures profondes à travers le parenchyme. Légère suppuration. La malade se lève un mois après, puis recommence à souffrir.

Elle meurt un an après, d'affection inconnue.

N° 7. Kusrer (/bid.). — Femme de 52 ans. 13 couches faciles, une gémellaire. Rein mobile à droite, depuis 4 mois, après un effort.

Opération, 2 février 1884. L’incision trop élevée et trop antérieure empêche de découvrir facilement le rein. Le péritoine est ouvert, puis suturé. Sutures du rein par des fils profonds.

Au bout d’un mois, la malade sort guérie.

No 8. Newman (Glascow med. J., june 1884, p. 465). — Femme de 40 ans. 7 couches, 3 fausses couches, Après la 7° couche, les reins deviennent mobiles. La malade très affaiblie, garde le lit pendant 2 ans.