S'OTRE

les expériences devant le plus grand nombre et, à la fin de la séance, de faire repasser les premiers, qui ont commencé. On peut ainsi trouver des différences variant de 1/4 de litre à 3/4 de litre. Toutefois, nous ne sommes pas d'avis, comme beaucoup, qu’une certaine éducation préparaloire du sujet soit absolument nécessaire, Car il nous est arrivé de prendre, à plusieurs heures d’intervalle, la capacité de certains sujets et nous sommes arrivé rapidement au même chiffre maximum tel que nous l’avions déjà trouvé, avec cette différence toutefois, que le sujet, connaissant déjà l'appareil, a donné presque immédiatement son maximum.

Une remarque importante à faire, pour les enfants de 6 à g ans, c’est qu'il faut agir rapidement, nous voulons dire qu’on ne doit pas prolonger l'expérience pour espérer un chiffre plus fort. En effet, c’est vers la 3° ou 4° fois que le sujet donne son maximum : Il arrive à le donner une fois, deux fois, mais dès cet instant, nous ne pouvons plus avoir de résullat pouvant être considéré comme juste eton constatera que l’enfant souffle de moins en moins.

Ceci nous semble dû, moins encore à la fatigue pro voquée parles efforts d'amplitude maxima dela cage thoracique, qu’à l’énervement de l’enfant, qui inspire mal, se contracte, souffle sans réflexion et irop rapidement, ce que nous pouvons traduire par une fatigue de l’attention.

Aussi, nous avons vu. pour notre part, qu’il y a intérêt, si nous avons quelques doutes quant au résultat, non pas à prolonger l’expérience, mais à la reprendre un

peu plus tard, en recherchant la cause de la contrainte.

Nous avons vu des sujets souffler mieux seuls avec nous qu’en présence de leurs camarades.

Pour mesurer la hauteur du tronc nous employons la méthode du professeur Billard : l’enfant est mis à cheval sur une chaise et on mesure la distance du plan du siège à la 7° cervicale, en ayant soin de faire tenir l'enfant bien droit.

Nous prenons le périmètre thoracique à l'inspiration au niveau des mamelons, la taille à la toise, et le poids sur une bascule médicale. bé

Résultats obtenus

Nous avons opéré sur environ 150 enfants paraissant normaux, du reste nous allons en citer un certain nombre ; évidemment il y aurait eu un plus grandintérêt à opérer sur plusieurs centaines (mais déjà avec ceux-ci nous avons pu établir les courbes que nous allons étudier plusloin et ces mensurations nous ont déjà demandé de longs jours et présenté certaines difficultés administralives).

Après avoir obtenu toutes les mensurations nécessaires c’est-à-dire : l’âge, le poids, la taille, le périmèetre thoracique, la capacité vitale des sujets, et après avoir établi pour chacun d’eux son volume thoracique, nous avons recherché quels étaient les rapports existant d'une part entre:

La capacité vitale et le volume du thorax ; La capacité vitale et la taille ; La capacité vitale et le poids ; La capacité vitale et l’âge ; d'autre part le rapport entre :

Le volume thoracique et le poids ;

ù ses

PAT n © | © o |

Lebibek

Le volume thoracique et l’âge ; Le volume thoracique et la taille.

Après avoir pointé sur un graphique chaque valeur

pour chaque sujet et après avoir pris la moyenne des

nombreux résultats obtenus, nous avons pu relever la

courbe ci-jointe. C’est par le même procédé, du reste,

que nous avons établi les courbes moyennes pour cha-

cun des rapports,

OOLEES

a A Nom AGe |Taize| Poms| 2 EE PER 3£ C. V. | INnice Ë È = CESR

Pan 7 12! 115 21 56 37 4-62 | 1.10 | 1/4 BOUR c 7 1/2) 1 47 22 51 38 3.95 | 0 90 | 1/4,3 Bour ..... 5 1/2). 1.17 23 52 38 4.10 | 0 80 | 45,8 Dalle 7 A7 23 50 31 3.10 | 0 90 | 1/3,4 Ga . . 7 1 18 2 61 38 5 60 | 0 90 | 146 Nad.….. 8 1 20 2% 61 38 5 60 | 125 | 1/45 AUNIS 7 1 23 25 56 31 4 62 | O0 90 | 1/5,2 derRe me 7 12] 1.23 25 54 38 4 42 | 0.70 | 1/6 AG ren aoe 9 1227 26 54 38 4 42 | 0.90 | 15 Délee. aee 8 1/2! 1.30 25 -62 41 6204) ETS "6 Babe AN ES 0 MS 027 61 42 6.23 | 1.40 | 1/44 Sen. Il 1 30 27 60 39 5 6T | 41.20 | 1/4,6 PÉTR er * 12 1 32 34 66 44 7.60 | 1 60 | 1/56 Dan 7 4/2| 1.33 25 61 42 6 232 LM 300 M7ES Blem. 14 4/2] 1 34 26 Gk 45 7:95 ADS AI ÉRREURs Il 1 33 29 61 42 6 23 | 1 30 | 1/48 Torm. sl 4 35 34 65 AI 6 921146017246 Men 12 1 36 40 66 53-—| °9:02 | 2 20 "4/22 Mout 1 12 1 37 35 70 44 8.62 | 2 1/4,3 Car . 12 12! 1 38 38 70 4 8.62 | A4 70 "475 Br Ter 12 1/2| 1.38 34 G4 42 6.86 | 1.35 | 15 Bert ns 11 1/2] 1 38 7 69 42 7.98 | 1.80 | 1/24,4 Bor 11 1/2| 1.38 34 65 42 7 09 | 1.40 | 15 Bouts 12 1/2| 1 38 31 62 42 6 46 | 1 40 | 1/45 Mare 13 1.40 34 71 46 9.26 | 1.80 | 1/5 Mau . Il 1.40 35 66 43 7 83 | 1.40 | 15 Crep.. 13 1.41 38 70 48 9 401! 4.50 | 1/6 Buy .. 12 1/2| 1.42 35 67 48 7 61 | 1.90 | 1/4 Dons 12 1 43 38 68 46 8 48 | 1.40 | 15 Dé 12 1.44 | 35 70 | 46 8 91 | 1.80 | 1/4,9 Borde 13 L.44 39 GS 4 8.11. [21-80 ES Sauvy. 12 1/2| 1.45 32 66 47 8.17 | 1 SO | 1/4,4 Mod. . 13 1.45 33 70 48 9 40 | 1.90 | 1/49 Chab. 00 13 1/2| 1 46 38 67 50 8.97 | 14 80 | 1/49 Bout. 13 1 45 3S 7h 48 10.51 | 2 1/5 Chas.. 12 1/2| 1.45 36 66 4S 8.35 | 4 50 | 1/5,4 Herr x. 13 1.47 34 ES b0 9.22 | 4 S0 | 1/5,1 Deux 13 1 48 42 74 48 10.51 | 1.80 | 155,8 Bar. 14 1.48 42 72 48 9.93 | 2.75 | 1/44 Patte 43 1.48 52 78 47 11.42 | 2 4/5,5 Del... 12 1.50 39 66 49 8 52 | 1 90 | 1/43 Coh. 14 1 52 10 68 48 8.85 | 2 1/4, Dum 12 1.50 12 GS 50 9.22 | 4 90 | 1/4,6 Coll este 13 1.53 Æ) 70 52 10 19 | © 10 | 4/3,7 Déres..- 12 1 53 47 GS al 7.56 | 1.70 | 1/42 DORA: 13 1.54 47 7S 50 12.15 | 2.25 | 1485 Leg... 13 1 55 38 75 52 01.44.70] 14.90 10476 Ada. . ....113 1.56 16 72 55 |"11:381| 9 8000 MERE 13 1/2| 1 57 10 73 54 11.50 | 2.40 | 1/48 Barb. LA 1.56 43 77 47 10.13 | 2.30 | 4/43 LE TN 12 1/2| 1 57 35 70 | 46 8.91 | 1.90 | 1/4,7 Bon 13 4/21 4 58 hk 72 48 9.93 | 2.50 | 1/3,9

LR ca H 4 hH © » © a Le , | 85 | 82 | Êé Nom AGE |TaiLe | Pons | Z = Es 2 C. V. | INDICE Bert, 14 1.58 53 74 50 10.95 |. 2 5 Ag... 13 4/2) 158 | 55 | 80 | 54 | 13.82 | 2.50 | 175,5 Rond re LS 1:59 L7 7 59 112500 2025 1/5 Espin 13 1 59 48 76 59 12 70 | 2 10 1/5,5 AdPrC. 13 1.60 > 78 4 LAPS 0 1/4,7 Charge 12 1.60 42 sil 02 1212 1.90 1/6 Dous2% 114 1 60 48 78 51 12.30 | 3 30 173,7 None 3 1/20 1 62 L 75 50 142252102590 1/4,5 Chaus::..115 1.61 49 78 54 13.12 | 2.50 1/5,4 Fau . 13 1 GI 53 | 80 D) 13.88 |: 2 30 1/6 Don... Ni ts 1 63 5) 78 54 1342212:20 1/5,8 GOon.. .|14 1.64 LS 76 52 12.01 2.60 1/4,4 Bars. -"1931/2| 1.64 59 78 54 IPS 1/4,3 ad. AZ 1.64 57 80 D4 13-8201 2100 1/4,7 Ped.. 13 1 68 53 68 50 9 22 75e 1/5 Con 5 1.69 k4 78 5% 131245 1/4,3

Parmi (ous ces rapports, seul le rapport de la capacité vitale et du volume thoracique nous doane une courbe régulière. En effetnous voyons que la capacité vilale croit régulièrement avec le volume du thorax et que l’indice se tient entre 1/4,5 et 1/5.

Du reste, c’est ce rapport constant que nous allons trouver tout à fait différent chez les enfants du préventorium.

Cependant nous voyons que cette courbe est brisée-en deux endroits : les sujets examinés qui sont responsables de cet écart peuvent être considérés comme des anormaux, el rien dans leur constitution ni dans leur état actuel ne nous a permis de déceler cette anomalie, rien autre que les mensurations spirométriques.

Il ressort de là nettement que la mesure de la capacité vitale peut être obtenue sur un ensemble de sujets relativement considérable et non éduqués, d’une façon

Eop—

sensiblement précise puisque rapportée au volume du thorax elle nous permet d’établir une constante qui se traduit presque par une ligne droite.

Capacité vitale et âge. — Le graphique obtenu en établissant le rapport de la capacité vitale et de l’âge

ne semble pas devoir retenir l’attention. Il est évident

qu’il existe un rapport, rapport dû certainement à l’accroissement du volume du thorax.

Il est à remarquer cependant qu’il semble exister un ralentissement marqué de la puissance de la ventilation pulmonaire au moment de la puberté. Ce qui serait d'accord avec lopinion du professeur Nobécourt qui, dans une étude clinique des hypotrophies de l’enfance, nous dit : « À la fin de l’enfance peuvent s’associer à