AVANT-PROPOS

C’est inspiré des idées de notre maitre, M. le D' Magnan, sur le rôle de l’hérédité dans les maladies mentales, et c'est guidé par une série de remarquables lecons faites, en 1897, à la Clinique des maladies mentales par M. le professeur Joffroy, que nous avons entrepris cette étude des psychoses dites post-opératoires. 6

Que ces deux grands Maîtres de l’aliénation mentale veuillent bien nous permettre de nous placer sous leurs auspices.

Quand on parcourt dans la littérature médicale les publications relatives aux troubles nerveux et psychiques consécutifs à des traumatismes, on est frappé du nombre considérable des faits rapportés. Parmi ceux-ci, une classe à part a été créée où l’on a rangé les désordres mentaux qui succèdent aux opérations chirurgicales ; ce sont ces derniers seuls que nous voulons envisager. Encore, laisserons-nous de côté les opérations qui portent directement sur l’encéphale, comme d’une nature beaucoup trop spéciale ; et les cas d’ablation de corps thyroïde, car la démence particulière, associée à la déchéance physique

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générale que crée cette opération, est aujourd’hui hors de conteste.

Ainsi, nous nous limiterons à l’étude des troubles psychiques que l’on voit apparaître chez des individus, hommes ou femmes, ayant subi une opération chirurgicale quelconque, autre qu’une trépanation ou une ablation de corps thyroïde.

Mais auparavant, c'est pour nous un agréable devoir d'exprimer notre gratitude aux maîtres qui nous ont dirigé dans le cours de nos études médicales.

Et d’abord, ces remerciements s'adressent à M. Chaput, qui, non content de nous avoir prodigué son enseignement si méthodique, pendant une année d’externat passée dans son service à la Salpêtrière (1894-1895), nous a ultérieurement, dans plusieurs circonstances, donné des marques de sympathique bienveillance.

Que M. Dreyfus-Brisac veuille bien accepter l’expression de notre gratitude pour les excellentes et si pratiques . leçons qu’il nous donna dans son service de Lariboisière

(externat 1895-1896).

M. le D' Legrain, médecin en chef à l’asile de Ville- Evrard, nous a initié à la médecine mentale, pendant la très bonne et très utile année d’internat passée dans son service (1896-1897), nous l’en remercions vivement.

M. le D' Bouchereau, médecin en chef à l’asile Sainte- Anne, s’est montré en toutes circonstances rempli d’une bienveillance inaltérable, nous ne saurons jamais comment le remercier de l’excellente année passée auprès de lui (internat 1897-1898), et des sages conseils qu'il nous a souvent donnés,

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Que M. le D' Magnan, médecin en chef du Bureau d’admission à l'asile Sainte-Anne, dont nous avons actuellement l'honneur d’être l’interne, daigne accepter ce modeste hommage de notre reconnaissance.

Nous remercions vivement M. le Professeur Joffroy qui a bien voulu nous faire l'honneur de présider notre thèse,

et nous aider de ses conseils bienveillants.