OBSERVATION XXXI
Corps étranger de la cornée et de la conjonctive; Deux ptérygions aux
deux yeux.
Jean D., 39 ans, ouvrier meulier, fabricant depuis l’âge de 15 ans.
Cet ouvrier m'accuse plus de 50 implantations de parcelles d'acier dans la cornée (dans la cornée gauche plus souvent que dans la cornée droite), accidents suivis de kérato-conjonctivite, qui, me dit l’ouvrier, ont pris une quinzaine de fois une allure grave.
En 1880, cet ouvrier a eu dans la cornée gauche une parcelle d'acier qui ne fut pas extraite. Elle a amené une kérato-conjonctivite très violente qui a duré jusqu’à ce que le corps étranger se fût éliminé de lui-même.
28 août 1884 : Parcelle d'acier implantée dans la conjonctive oculaire de l’œil gauche. Conjonctivite intense consécutive.
19 juin 1885 : Contusion du globe oculaire droit par éclat de silex. Kératoconjonctivite consécutive.
Etat actuel. — Nous ne trouvons aux deux yeux que deux ptérygions, l’un du côté nasal, l’autre du côté temporal, ptérygions très graisseux.
Ceux du côté nasal commencent à envahir la substance cornéenne.
OBSERVATION XXXII (personnelle),
Corps étranger de la cornée ; Deux ptérygions aux deux yeux.
Julien C..., 40 ans, ouvrier fabricant depuis l’âge de 12 ans environ.
20 fois environ, parcelles d’acier implantées dans la cornée (accidents plus nombreux à l'œil gauche).
Accidents consécutifs de kérato-conjonctivite; guérison très rapide chez
cet ouvrier.
10 février 1886: Parcelle d'acier implantée sur la cornée de l’œil gauche,
Extraction du corps étranger. Kérato-conjonctivite. Guérison le 15 février,
Etat actuel. — Aux deux yeux, nous ne trouvons comme lésion quedeux ptérygions, l'un situé du côté nasal, assez charnu et commençant à empiéter sur la substance de la cornée, l’autre situé du côté temporal à substance
plus fine et plus transparente, ne partant que du bord libre de la cornée.
OBSERVATION XXXIII (personnelle).
Corps étranger de la cornée ; Double ptérygion aux deux yeux.
Gervais B..., 40 ans, ouvrier meulier travaillant à la fabrication depuis l'âge de 23 ans.
Il y à 9 ans, cet ouvrier a eu une plaie de la cornée faite par un éclat de silex. |
A la suite de cette coupure, il se déclara une kérato-conjonctivite des plus intenses dont la guérison ne s’effeetua qu'au bout de 2 mois de traitement.
Il a eu plus de 50 fois des parcelles d’acier dans la cornée. Après l’extraction, la kérato-conjonctivite n’a jamais duré plus de 10 jours.
Etat actuel. — Aux deux yeux, nous ne trouvons que deux ptérygions, l'un situé du côté nasal, l’autre du côté temporal. Ces deux ptérygions à substance mince et peu vascularisées n’ont pas encore empiété sur la cornée
et ne partent que de son bord libre.
OBSERVATION XXXIV (personnelle).
Corps étranger de la cornée ; Deux ptérygions aux deux yeux.
Paul B.., ouvrier meulier, âgé de 49 ans, travaillant à la fabrication depuis 15 ans environ.
Cet ouvrier n'a pas eu plus de5 ou 6 fois des parcelles d'acier implantées
sur la cornée,
SaTee
Kérato-conjonctivite consécutive. Guérison 5 ou 6 jours après l’extraction du corps étranger.
Le dernier accident est survenu le 7 juin 1883. Parcelle de silex implantée dans la cornée de l'œil gauche, Extraction du corps étranger. Kérato-conjonctivite. Guérison le 14 juin 1887.
Etat actuel. — À l'œil droit et à l'œil gauche, la seule lésion que nous ayons à signaler est un ptérygion double. De ces deux ptérygions, l’un situé du côté nasal et l’autre du côté temporal, le premier est beaucoup
plus développé que le second et a envahi la cornée.
OBSERV ATION XXXV (personnelle).
Corps étranger de la cornée ; Taies de la cornée ; (O0 D) Deux ptérygions
aux deux yeux.
Jean M..…., ouvrier meulier, âgé de 60 ans, a travaillé jusqu’à 30 ans comme extracteur et depuis comme fabricant.
Il a eu, me dit-il, 60 à 80 fois des parcelles d'acier ou de silex implantées sur la cornée.
Nous connaissons trois de ses accidents oculaires :
2 février 1884 : Conjonctivite oculo-palpébrale droite, produite à la suite d’une contusion du globe oculaire par un éclat de silex,
Guérison le 8 février.
29 janvier 1885 : Plaie de la cornée de l'œil gauche par un éclat de silex.
Kérato-conjonctivite consécutive.
Guérison le 19 février.
6 novembre 1886 : Parcelle d'acier implantée sur la cornée de l'œil droit, en dehors de la pupille.
Kérato-conjonctivite consécutive.
Extraction du corps étranger le lendemain de l’accident,.
Guérison le 22 novembre.
ETAT ACTUEL. — Œïl droit : Deux taies de la cornée, l’une du volume d’une lentille située au côté externe de la pupille, l’autre, moins volumineuse et d'aspect moins nacré, située à la partie supérieure de la
pupille et en dehors d'elle.
Cet ouvrier présente de plus un ptérygion du côté nasal, et un ptérygion du côté temporal. Le premier empiète sur la substance de la cornée. Tous les deux sont à texture fine, mais très vasculaire,
Œil gauche : Pas de taie de la cornée. Deux ptérygions, l'un du côté nasal, l'autre du côté temporal.
Le ptérygion du côté nasal a envahi toute la substance de la cornée jusqu’à la pupille qui n'a pas encore été gagnée par lui, et sur le bord de laquelle il s'arrête presque à pic.
Le ptérygion du côté temporal commence à envahir la cornée.
Lis ont tous les deux une texture épaisse, charnue et très vasculaire.
Cependant, comme la pupille n'est pas recouverte, l'acuité visuelle est
normale.
OBSERVATION XXX VI (personnelle).
Corps étranger de la cornée; taie centrale de la cornée (œil droit) ; deux
ptérygions aux deux yeux.
Eugène C..., 32 ans, travaillant depuis 8 ans à la fabrication des meules.
Cet ouvrier a eu, il y a 6 ans, implantation dans la cornée et au centre de cette dernière d'une parcellé d'acier enflammé. Il se déclara à la suite de cet accident une kérato-conjonctivite des plus intenses, n'ayant cédé qu'à un mois de traitement. Cet accident a été le point de départ d'une taie centrale de la cornée.
Dix ou quinze fois cet ouvrier a eu des implantations de parcelles d'acier dans la cornée (plus grande fréquence des accidents à l'œil gauche), Guérison de la kérato-conjonctivite consécutive à cet accident de 8 à 10 jours
après l'extraction du corps étranger.
ETAT ACTUEL. — (Æ11 droit: Nous retrouvons la petite taie centrale de la cornée signalée plus haut. Elle cause une diminution de moitié de l'acuité visuelle,
Ptérygion du côté nasal à substance graisseuse, ne présentant que quelques rares vaisseaux vers l'angle interne de l'œil.
Ptérygion du côté temporal un peu plus vasculaire que le précédent.
Re
Œl gauche : Ptérygion du côté nasal et ptérygion du côté temporal, Ces deux ptérygions, à substance graisseuse et peu vasculaire, partent du bord libre de la cornée.
Pas d’autre lésion.
OBSERVATION XXX VII (personnelle).
Deux ptérygions aux deux yeux.
Raymond C..., 18 ans, travaillant depuis 5 mois à la fabrication des meules,
Cet ouvrier n’a pas eu d'accidents oculaires.
On constate l'existence aux deux yeux de deux ptérygions, l’un du côté nasal, l’autre du côté temporal, ptérygions à substance très mince et trans-
parente, sur laquelle on voit une fine injection vasculaire.
CHA PPIIREOTV
