TOSS

tout rentre dans l’ordre en même temps que ses règles apparaissent.

Depuis quatre mois, elle présente régulièrement chaque mois, quatre jours avant ses règles, une crise analogue mais plus fruste.

Cette fois, en avril 1936, la crise est au contraire beaucoup plus forte et la malade vient consulter dans le service de F'Hôtel-Dieu où elle est admise.

L'examen ophtalmologique à son entrée montre . O D : aspect extérieur normal .

: Cornée claire ; pupille normale.

Vo d :4/i0o au trou sténopéique.

TO FLÉES2:

Champ visuel normal.

O G : un peu hyperémié.

Pupille dilatée.

Vod:2/10 au trou.

L'or Champ visuel un peu rétréci concentriquement.

La tension artérielle est normale : 13. 7.

La malade se plaint de douleurs lombaires et de congestion mammaire comme elle en a'tous les mois quelques jours avant ses règles.

Un traitement énergique à la pilocarpine est institué. La tension oculaire baisse un peu, mais l’acuité reste très basse.

Quelques jours après les règles surviennent et on constate une légère amélioration.

Nous décidons d'essayer lopothérapie lutéinique tout en continuant un régime fixé de pilocarpine à raison de quatre fois par jour.

Quelques jours après la fin des règles on commence le traitement à raison d’une injection trois fois par semaine puis d’une injection quotidienne lors de l’approche de la date présumée de l’apparition du glaucome.

On constate alors que cette poussée ne survient pas et que la malade ne présente pas non plus les douleurs lombaires dont elle se plaignait au même moment.

Le traitement a été suspendu dès l'apparition des règles.

Après la fin de celles-ci, la tension oculaire était redevenue tout à fait normale : T o deg — 20.

La malade ayant repris son travail et cessé tout traitement de nouvelles poussées ont eu lieu, toujours plus importantes à l'œil gauche.

Ces poussées ont toujours été nettement améliorées par les injections de lutéine.

Nous avons pu suivre cette malade perdant un an et nous avons constaté que les poussées devenaient de plus en plus légères. Actuellement la tension semble stabilisée à 20 et l’acuité à V 6 d = 6/0, Vo g = 4/10.