ETAT TIRE NT TUE 7 TN

EFFETS ÉLOIGNEÉS.

Nous avons toujours étudié l’action de notre thérapeutique sur des sujets atteints de glaucome chronique qui, pour la plupart, instillaient déjà régulièrement deux ou trois fois par jour de la pilocarpine dans leur œil atteint sans en obtenir de baisse de tension.

Nous avons donc essayé de supprimer totalement les myotiques et de traiter uniquement nos sujets par la lutéme. Nous n'avons pas obtenu de bons résultats.

Nous avons donc pris le parti d'agir tout en maintenant nos malades au régime fixe de pilocarpine qu'ils suivaient’ sans obtenir d'amélioration et de pratiquer simultanément le traitement d'opothérapie lutéinique.

C'est en agissant ainsi que nous avons obtenu les résultats les plus favorables.

Ces résultats portent sur les trois éléments principaux du syndrome glaucomateux : tension, acuité, champ visuel.

Il Rble cependant que l'élément tension Goit le plus influencé, mais nous avons également relevé des améliorations nettes de l’acuité et du champ visuel, principalement dans les cas de glaucome avec hypertension modérée.

Ainsi, chez M. P..., (Obs. VD la tension reste à son chiffre initial peu élevé de 30 tandis que l’acuité, au bout de quinze jours de traitement est remontée de 4/10 à 6/10. En même temps le champ visuel s'agrandit . progressivement.

Dans un autre cas, chez M. D..., (Obs. VIT l'hormone du corps jaune semble avoir eu une action très favorable sur les trois éléments : tension, acuité et champ visuel qui se modifient simultanément.

Chez M. B.…, (Obs. VIN) le champ visuel n ‘est absolu-

ment pas modifié, la tension baisse notablement, mais l'effet le plus remarquable se produit sur l’acuité qui, en huit jours, passe pour l'œil droit de 1/20 à 3/10.

Cette action est-elle durable ? C’est là une question 1mportante car il est évident qu'on ne peut continuer indéfiniment un traitement d’opothérapie lutéinique.

D'après l'analyse de nos observations il semble que l'ac- Lion soit d'autant plus durable que la quantité totale de futéine injectée a été plus forte. Il semble que cette hormone s’accumule dans l'organisme et qu'elle agisse après avoir atteint un certain seuil.

Chez Mme B..., (Obs. IV) nous n’obtenons de résuitals qu'après un certain nombre d'injections. Nous lui faisons faire chaque jour 200 unités et nous n'obtenons aucun effet pendant les 5 premiers jours. Le 6° jour, donc après un total de 1200 unités, nous observons une chute brusque de la tension oculaire bilatérale. Il nous semble que les premières doses se soient accumulées dans l'organisme pour produire un effet efficace lorsque la quantité totaie atteint 1200 unités, quantité qui représenterait en quelque sorte le seuil particulier de la malade.

Après cette amélioration nous continuons encore queiques injections mais la tension ne baisse pas davantage.

Nous supprimons alors tout traitement et, pendant un mois et demi, nous pouvons suivre notre malade deux fois par semaine et remarquer que l'effet est durable.

Au bout d'un mois et demi Mme B... revient avec une poussée aiguë. Nous essayons alors une dose unique de 6oo unités.

Le lendemain a tension a repris son chiffre initial 5our s'y maintenir à nouveau.

- Este Lee | RE ne DT RÉ EE

ES D en de SEP : RENE

CRM PAU