A MES MAITRES DE L'INSTITUT MÉDICO-LÉGAL DE PARIS

Introduction.

Nous ne ferons pas ici l’historique complet des nombreux travaux et recherches entrepris déjà sur ce sujet.

M. le Professeur Léon Biner, qui a bien voulu nous faire l’honneur de nous inspirer cette thèse et de nous guider dans notre travail, donne dans le Trailé de Physiologie normale el pathologique [x] une étude très complète de cette épreuve tant au point de vue physiologique qu'au point de vue clinique. |

Dans sa thèse, Maurice BourGroïs [2] présente une étude systématique de l'épreuve et montre quelles sont les modifications respiratoires et cardio-vasculaires à l’occasion de l’apnée volontaire, les variations de sa durée chez l’homme normal et dans différents états patho-

logiques. x Le Professeur GEORGES GUILLAIN [3] d’une part,

De poule Marin FLack [4] d’autre part, l’ont étudiée chez les aviateurs, à l’occasion de la dernière guerre. Dans un autre travail [6] GsorGes Guicrain et R. Gara ont envisagé l’apnée volontaire dans ses rapports avec l’ictère infectieux bénin.

J. Casraiexe et Henri Paca [7] l'ont étu-

diée chez les asystoliques.

Dans notre travail, nous avons tâché, tout en essayant de faire une étude aussi complète que possible du maximum d’apnée volontaire, de montrer ses variations sous l'influence de divers facteurs et nous nous sommes spécialement attaché, en ce qui concerne les variations pathologiques, à l'étude de celles-ci dans les affections du sang, qui nous a paru devoir être particulièrement intéressante et dont l’interprétation, si elle n’apporte pas d’éléments nouveaux en faveur du diagnostic de la nature d’un état anémique, nous renseigne sur son degré d'intensité et nous donne, sans avoir assurément la certitude d’un examen hématologique, une indication clinique utile, notamment en l'absence du laboratoire, sur la gra-

vité de latteinte des éléments sanguins.

Nous avons envisagé l'étude de tette épreuve

à trois points de vue :

Po 4h

10 Chez les sujets normaux : chiffres moyens ;

interprétation : répercussions sur les différents

appareils.

20 Influence de différents facteurs en dehors des états pathologiques : répétition de l'épreuve ; épreuve après hyperpnée ; influence de l'intensité de l’effort physique fourni ; influence du milieu : dans l’air et dans l’eau ; température du milieu ; position ; qualité du milieu respiré ; cas particuliers : influence de certains toxiques : tabac, alcool, air vicié, oxyde de carbone ; anomalies de durée : cas

exceptionnels.

30 Influence des élats pathologiques : maladies de l'appareil pulmonaire ; maladies de l’appareil circulatoire ; affections du sang ; interprétation pra-

tique ; autres affections.

Nous prions M. le Professeur Léon Biner de trouver ici pour l'honneur qu'il nous fait l’expression de notre très respectueuse et très vive grati-

tude.