CONCLUSIONS

19 La thyroxine synthétique, dont l’action est qualitativement équivalente à celle des extraits thyroïdiens à l'avantage d'être un produit stable ét chimiquement défini. FOR:

20 Avant d’instituer un traitement thyroxinien, il est indispensable de pratiquer l’épreuve du métabolisme basal. Dans le cas où celui-ci est au dessus de la normale l’emploi de la thyroxiné est contreindiqué.

3° Lorsqu'un sujet est traité par la thyroxine, au début il doit être soumis à une surveillance médicale ; les éléments qui permettent d'en contrôler l’action sont : l’étude du pouls, de la préssion artérielle, du métabolisme basal, en concordancé avec les symptômes cliniques.

4o Les accidents attribuables à la thyroxine sont de même ordre que ceux dus à l’injection d’extraits. Dans nos observations ils n’ont apparu que chez des sujets à métabolisme basal normal ou supérieur à la normale.

5° Le traitement d'attaque d’un hypothyroïdien doit être fait par injections sous-cutanées quotidiennes de À mg de thyroxine. Le traitement d’entre-

tien par ingestion peut être fait à des doses plus élevées. La voie intra-veineuse paraît présenter plutôt desinconvénients que des avantages.

60 Les doses massives par injections intra-veineuses ou même sous-cutanées sont à proscrire car elles donnent presque toujours lieu à des accidents d'hyperthyroïdisme. Il y a donc lieu, avant d'instituer un traitement de tâter la susceptibilité individuelle du sujet. |

70 L’adrénaline, d’après les recherches expérimentales et d’après une de nos observations personnelles produit une sommation de l’action de la thyroxine. L'association de ces deux produits synthétiques mérite d’être étudiée dans le cas d'insuffisance thyroïdienne rebelle.

Vu : le Président de thèse, P. CGARNOT Vu : ie Doyen, BALTHAZARD,.

Vu et permis d'imprimer, Le Recteur de l’Académie de Paris,

S. CHARLÉTY.