Liebermeïster, loc. cüt
4. Labadie-Lagrave. Du froïd en thérapeutique. Thèse d’agrégation, 1878.
CPR d’agrégation, dit que, lorsque la réfrigération est telle que la température interne est abaissée, les recherches de Sanders-Ezn, de Rœhrig et Zunlz démontrent que, loin d’être augmentée, l’exhalation pulmonaire de l’acide carbonique est diminuée.
Cetie dernière opinion vient d’être vérifiée par M. le professeur Bert (1). Celui-ci plonge un chien dans un bain à 14° et il dose l'acide carbonique péndant la durée de l'expérience. Au début, lorsque la température descend rapidement de 39° à 34°, la quantité d’acide carbonique subit un accroissement considérable ; mais ensuite, la température descendant lentement au-dessous de 34°, c’est au contraire une diminution dans l'élimination de l'acide carbonique que l’on constate. M. Bert explique ce dernier phénomène par le ralentissement de la circulation périphérique, le sang ne pouvant plus ramener des organes profonds à la périphérie la chaleur qu'il y va habituellement chercher.
Nous avons institué sur des chiens une série d’expériences à l’effet de vérifier une partie de ces assertions ; mais avant de les exposer disons un mot de la technique de la méthode de Brand que nous nous sommes efforcé d’appliquer à nos animaux.
M. Fr. Glénard (2), le défenseur et le promoteur à Lyon de cette méthode, l’a décrite tout au long dans le Lyon médical de septembre 1873 ; en voici le résumé.
Il faut donner un bain d’eau à 20° de 15’ toutes les
1. P. Bert. C. R. Soc. biol., 20 février 1883 et 9 juin 1883. - 2. Fr. Glénard. Du traitement spécifique de la fièvre typhoïde par la méthode de Brand (de Stettin), in Lyon médical, 1873.
She trois heures, jour et nuit, tant que la température rectale du malade se maintient au-dessus de 38°,5. Après le bain pendant lequel on fait des affusions d’eau froide sur la tête, on place le malade sur son lit sans l’essuyer, son corps n'est recouvert que d’un drap ou d’une couverture légère, ses pieds sont enveloppés dans une couverture de laine.
Tel est le mode d'administration du bain froid dans la fièvre typhoïde, d’après le médecin de Stettin. Arrivons maintenant à la description de nos expériences.
PREMIÈRE EXPÉRIENCE
Le 7 avril 1883, à 40 heures du matin, nous prenons un chien blanc épagneul de 7 kg. 600. Sa température rectale est à 40°,1. Nous le faisons respirer et nous voyons que 50 litres d'air expiré qui ont mis 46 minutes à circuler à travers les poumons, le nombre des respirations par minute étant de 15, contiennent 2 gr. 48 d'acide carbonique.
La température extérieure étant de 40°, nous plongeons à 40 heures 55 l’animal dans une baignoire contenant 230 litres d’eau à 20°, Dix minutes après son entrée dans le bain, le chien commence à grelotter ; nous len retirons à 41 heures 10, au bout d’un quart d’heure, et nous voyons que sa température rectale est à 38°,2, abaissée de près de deux degrés. Nous le recouvrons alors d’un drap que nous pressons sur lui sans essuyer, et nous le faisons respirer cinq minutes après la sortie du bain. 50 litres d’air circulent à travers les poumons en 9 minutes 30 secondes, il y a 19 respirations par minute et le poids d'acide carbonique contenu dans l’air expiré est de 3 gr. 24.
Un quart d’heure après, l'animal continue à grelotter, sa température rectale est à 38°.
Deux heures après le bain, à 4 heure 5 de l’après-midi, le chien ne frisonne plus, sa température rectale est remontée à 39°,6, nous
Butte 12
prenonsencore sa respiration. 50 litres id’air traversent les poumons en 45/40”, il y a 16:respirations par minute et on trouve 2 gr. 50 d'acide carbonique dans l'air expiré.
Modifications de l’atide carbonique exhalé et de la température sous l'influence d'un baïn à 20° de A5 minutes de durée chez un jeune chien de 1 kg: 600. Dosage: de l'acidercarbonique avant le bain, cing minutes après et deux heures après.
Poids de (0?
Ron s dus ie rée PTT Tempé- CPAS »50:litres aie respirations gage recherches Paie ‘expérience par minute 40h matin » 29r48 167 15 400,1 L'animal est plongé dans 40955 le bain de 20° pendant un mn D) » »
quart d'heure.
11210 A la sortie dubain, 35r24 9/ 30” 19 380,2 14295 » » » - » 38° 425 soir 2 heures après. ‘2er50 ‘45 407 ‘46 89%,5
Le bain froïd à eu pour action de faire baisser immédiatement la température de deux degrés, il a activé la respiration et à fait augmenter très notablement la quantité d’acide carbonique éliminé par es poumons. Deux heures après le bain tout:est reritré dans l’état normal.
DÉUXIÈME EXPÉRIENCE |
Be 44avril 1883, nous ‘opérons :sur une chienne à longs poils du poids de 7kg. 200.:Le température:du laboratoireiest:de 44°; la température de l’animal est de 39,4.
A 10 h. 45, immédiatement avant le bain, nous prenons da. respiration : 50 litres d'air circulent'en 18 minates «30 secondes et on note 47 respirations par minute ; il y a 1 gr. 98 d'acideicarbonique dans l'airiexpiré.
A 41 b., nous plongeons la chienne dans une gouttière :en zinc con-