OBSERVATIONS

1° Arthrites de la grossesse

Première catégorie :

arthrites pseudo-phlegmoneuses (Duplay et Brun).

Obs. 1. — Personnelle.

Anne, maternité 1927, n° 2595.

IL pare, 34 ans.

Pas d’antécédents personnels particuliers.

Bien réglée, re grossesse normale, fille 2750 gr. Depuis le début grossesse, pertes abondantes, leucorrhée tachant le linge. Cystalgie.

Le 4 juillet: début brutal, douleur intense au niveau coude droit, impotence fonctionnelle. Elévation thermique 39°.

La malade entre à Cochin le 5 juillet, coude gonflé rouge très douloureux, mouvements spontanés impossibles, mouvements provoqués très difficiles et douloureux, œdème s'étend jusqu’à la main.

Pose d’un plâtre : amélioration, chute thermique rapide, la douleur diminue rapidement.

Le 5 août : retire le plâtre, mobilisation commence.

Le 23 août : amorce de travail, la malade est amenée à la maternité.

À son entrée, au niveau coude droit immobile en 1/2 flexion, gonflement, épaississement des extrémités osseuses, mobilisation difficile et douloureuse.

Examen obstétrical : 8 mois 1/2, H. U. 34, dos à gauche, vivant.

Vaginite granuleuse.

Prélèvement vaginal, examen direct, présence rares gonocoques. |

Reste un mois à l'infirmerie sans changement.

Pas de température

Mobilisation possible graduellement.

20 septembre : accouchement normal en 0. [. G. A., dégagement OP.

Garçon vivant 3600 gr. AK. 530.

Pas de température.

Suites de couches normales, pas de température.

Lochies abondantes non fétides. Pas d'examen bactériologique.

La malade sort le 30 septembre avec un coude raide mais sans ankylose. Perdue de vue.

Obs. 2. — (Clinique Baudelocque 1993. M. le Pr COUVELAIRE. (Inédite).