II. — Troubles du psychisme

Le Docteur Depoutre, dans sa thèse : Les modifications du psychisme à la ménopause chirurgicale (Bordeaux, 1936), a fait une très intéressante étude de la question, que nous résumons ainsi :

On peut diviser Les troubles psychiques après castration en troubles élémentaires et en troubles graves.

a) TROUBLES ÉLÉMENTAIRES. — Très fréquents après la ménopause naturelle.

4° Modifications du caractère, qui devient méchant, irritable, très mobile, passant sans raison de la gaîté à la tristesse.

ET: Dsl

® Perte ou diminution de la mémoire. C'est un des signes

les plus fréquents. Jayle cite 33 cas d’amnésie sur #1 opé-

rées. Cette perte de la mémoire serait surtout marquée pour les fais nouveaux.

3° Etats anxieux, hyperémotivité, se traduisant par des

crises de larmes à propos de rien. Les véritables états

anxieux se manifestent par des obsessions ou des caprices; plus souvent doutes, scrupules, phobies du cancer surtout (Chessebœuf); d’autres fois impulsions au meurtre, au suicide, dipsomanie, boulimie, coprolalie, kleptomanie.

4° La volonté, l’activité, l'attention, semblent très touchées, très diminuées.

5° Troubles sexuels : la frigidité complète postopératoire est tout à fait exceptionnelle, mais on trouve assez souvent une diminution du plaisir sexuel. M. le Professeur Perrens nous a cité de nombreuses observations de femmes ménopausées faisant de l’excitation sexuelle. De même Jayle a cité une statistique de 33 opérées où les désirs étaient hÉDeRRES dans 23 cas et diminués dans 2 autres cas.

b) SYNDROMES MENTAUX. — Ils sont moins fréquents que les précédents et apparaissent sur un terrain prédisposé 1° Confusion mentale sous toutes ses formes; 2° Mélancolie (syndrome le plus fréquent); - 3° Etat anxieux avec hypocondrie.