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soins d'hygiène appropriés peuvent en grande partie prévenir ce dernier incident. La sclérose vaginale semble plus difhcile à éviter, même avec un rayonnement hautement filtré.

Les réactions intestinales ou rectales ont été, nous l’avons vu, assez importantes, pour quelquesunes de nos premières malades qui avaient reçu une irradiation supplémentaire par une porte d’entrée vaginale. Chez l’une d'elles, il fallut pratiquer une colostomie temporaire de dérivation. Il s’agit d’une malade traitée en 1930, mais encore vivante, en 1935. (Obs. XLIIT.)

Chez toutes les autres, ces réactions se sont bornées à des crises diarrhéiques, durant quelques jours, cédant rapidement dès l'interruption tem- ‘ poraire des rayons, et calmées par des suppositoires à l’extrait d’opium.

Il faut retenir que la plupart de ces malades ont — avant tout traitement — une muqueuse rectale congestive et de gros paquets hémorroïdaires c'est ce qu'ont révélé les rectoscopies pratiquées systématiquement par F. Bertillon.

Les complications vésicales, peut-être plus rares, se traduisent cliniquement par une intolérance vésicale importante, avec dysurie et faux besoins. A la cystoscopie, on constate des réactions extrémement vives, mais la plupart du temps bénignes, de la muqueuse (congestion, œdème en bulle ou en grappe, etc.). Ces réactions se Voient surtout chez les femmes jeunes, et dans les cancers infectés.

(Obs. IX.)

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2 Les accidents les plus graves sont ceux que l’on 6 a pu observer au cours de certaines roentgenthé- rapies palliatives pour des cancers de la variété IV. Be Ils s’annoncent par une sténose de l’un des uretères 1 (absence d’éjaculation) qui, si elle n’était précoce-

ment dépistée, pourrait entraîner une anurie sans 4 doute mortelle. Une telle constatation impose , l'interruption de toute radiothérapie aux fins de À traitement spécialisé (dilatations de l’uretère, draike. = nage d’hydronéphrose, etc.). "Ce sont d’ailleurs des à éventualités que nous n'avons que très rarement

" rencontrées. :