‹ Étude des formes anato-cliniques des épithéliomas du canal cervico-utérinChapitre 36 sur 81 · OBSERVATION V · texte numérisé non relu

OBSERVATION V

No 2192 du 3 novembre 1926. Mme T..., 56 ans.

Début: Il y a un an. Métrorragies discrètes.

Anlécédents : Ménopause quatre ans avant. Un enfant. Pas de fausse-couche.

Examen : Bourgeons extériorisés à l’orifice cervical. Greffes au niveau du cul-de-sac gauche sous forme de nodules durs et infiltrants (III). Induration de la paroi recto-vaginale.

Traitement : Rayons X, 8.000 r en quatre champs. Radium : 33,40 mcd, vagin et utérus (en un temps).

Evolution: Vivante sans récidive en février 1936.

Biopsie: N° 1803 (avant traitement). Épithélioma cylin-

(2 en PH

drique typique, forme papillaire. Cellules cylindriques, avec gros noyau basal. Très peu de sécrétion. Mais cependant, éléments très différenciés. Quelques axes conjonctifs grêles avec infiltration inflammatoire massive.

N° 1829 (en cours de traitement). Éléments cylindriques en vole de nécrose.

N° 1846. Caillot fibrino-cruorique bourré d'éléments inflammatoires, contenant quelques éléments cylindriques en voie de nécrose. D’autres sont encore intacts.

N° 1857. Tissu de granulation, contenant quelques éléments épithéliaux cylindriques nettement altérés et tendant parfois à la métaplasie malpighienne. k

En résumé: Forme endo-cervicale avec greffes vaginales. Degré III. Histologiquement : cylindrique papillaire. Métaplasie apparaissant en cours de traitement. Vivante sans récidive après dix ans.

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