‹ Étude des formes anato-cliniques des épithéliomas du canal cervico-utérinChapitre 37 sur 81 · OBSERVATION VI · texte numérisé non relu

OBSERVATION VI

No 2477 du 16 mai 1927. Mme V..., 51 ans.

Début: Pertes depuis deux ans. Traitée par des cautérisations. Douleurs lombaires et crurales droites.

Antécédents : Deux enfants morts précocement. Éthylisme.

Examen: Gros col dur et bourgeonnant adhérant à la paroi postérieure du vagin. Culs-de-sac latéraux souples, Utérus semi-mobile (11).

Traitement: Radium, 51,60 mcd, vagin et utérus (en un temps). Rayons X, 8.000 r en quatre champs. Grosse réaction rectale deux ans après le traitement (radio-mucite) guérie en trois mois.

Evolution: En Juin 1936, très bon état local et général.

Biopsie: N° 2055. Épithélioma de nature imprécise, formé de boyaux à centre nécrotique, en disposition réticulaire. Les cellules tumorales sont petites, basophiles, à noyau central. Certaines dispositions palissadiques font penser à

l’origine glandulaire de cet épithélioma. Stroma grêle. Infiltration inflammatoire polymorphe.

En résumé: Cliniquement : forme bourgeonnante du degré IT. Histologiquement : forme indifférenciée et stroma grêle. Survie de neuf ans.

OBsErRvVATION VII

N° 3093 du 13 avril 1928. Mme B..., 47 ans.

Début: Pertes très discrètes depuis un an. Pollakiurie nocturne.

Anlécédents : Pas d’enfant. Pas de fausse-couche.

Examen: Col bourgeonnant, hémorragique. Paramètre droit infiltré (111).

Traitement: Rayons X, 8.000 r. Radium : 55,20 mcd, vagin et utérus (aucun incident).

Evolution : 14 mars 1934, bon état local et général.

Biopsie: N° 2646. Épithélioma atypique, dont l’origine glandulaire paraît probable, avec foyers de métaplasie malpighienne. Très nombreuses mitoses et monstruosités.

En résumé: Épithélioma bourgeonnant du degré III. Histologiquement : cylindrique atypique. Survie d’au moins SIX ans.

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