‹ Étude des formes anato-cliniques des épithéliomas du canal cervico-utérinChapitre 76 sur 81 · LOC · texte numérisé non relu

LOC

No 4637 du 7 janvier 1929. Mme K..., 46 ans. Métrorragies depuis un an au moins. Gros col bourgeonnant. Ulcération du cul-de-sac postérieur. Paramètres envahis (111+).

Trailement: Rayons X, 4.500 r (interrompu). Evolution : La malade sort sur sa demande. Trace perdue. Biopsie: N° 3121. Épithélioma en nécrobiose présentant

des aspects très papillaires qui font penser à son origine cylindrique. Stroma également nécrotique.

- À noler : Traitement interrompu à la demande de la malade. SUR Tu RUE 925

OBsERVATION LXX

N° 5319 du 30 août 1929. Mme C.., 38 ans. Métrorragies depuis quatre mois. Très gros bourgeonnement du col débordant sur les quatre culs-de-sac (IV).

Trailement (palliatif): Rayons X, 8.500 r. Radium, 39,60 med, vaginal et utérin.

Evolution: Très mauvaise impression en janvier 1930. Décédée peu après.

Biopsie: N° 3594. Épithélioma de morphologie indécise. Certaines plages ont une allure malpighienne, d’autres au contraire se rapprochent nettement du type glandulaire. Stroma lâche. Infiltration inflammatoire dense.

OBsERvVATION LXXI

N° 5481 du 23 octobre 1929. Mme R..., 42 ans. Métrorragies depuis un mois et demi (?). Gros col induré. Envahissement des quatre culs-de-sac. Bloquage des paramètres (IV).

Trailement: Non traitée en raison de l’état avancé des lésions et des complications infectieuses.

Evolution: Trace perdue à sa sortie de l’hôpital.

Biopsie: N° 3721. Épithélioma intermédiaire à tendance spino-cellulaire. Architecture lobulée, dispositions palissadiques évoquant l’idée d’une métaplasie des glandes cervicales. Stroma lâche, infiltration inflammatoire polymorphe.

OBsSERVATION LXXII

N° 7466 du 29 avril 1931. Mme P.., 63 ans. Opérée le 13 février 1931 pour néoplasme de l’isthme. (Hystérectomie totale). :

Récidive: Ulcération bourgeonnante du fond du vagin. N'a pu être admise.

Là

Biopsie et pièce opératoire: N° 5257.

Biopsie: Épithélioma cylindrique typique, de structure très papillaire, à hautes cellules muco-secrétantes.

Pièce opératoire: La structure des formations épithéliomateuses superficielles est la même. En profondeur, elles prennent une disposition plus acineuse, mais les éléments gardent leur haute différenciation. Stroma fibroblastique très organisé. Infiltration inflammatoire minime.

OBsERVATION LXXIII

N° 7729 du 6 juillet 1931. Mme T..., 58 ans. Métrorragies depuis Ginq à six mois. Gros col ulcéré. Ulcération s'étendant aux quatre culs-de-sac. Paramètres bloqués (IV).

Trailement (palliatif) : Radium, 57 mcd, vaginal et utérin.

Rayons X : traitement interrompu par une broncho-pneu- monie entraînant la mort (30 août 1931).

Biopsie: N° 5438. Épithélioma cylindrique typique de structure acineuse. Stroma assez lâche. Infiltration inflammatoire polymorphe très dense.

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