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(non appuyé), il a tout récemment (mai 1927) pratiqué une butée au-dessus de la tête fémorale gauche.

b) Chez une femme de 35 ans, atteinte de luxation double postérieure, ayant subi dans l'enfance une double ostéotomie sous-trochantérienne, il est intervenu également de facon récente; la malade avait bien marché pendant longtemps, mais, peu à peu, s'étaient installées fatigue et douleurs, surtout à gauche, l’angle de l’ostéotomie s'étant progressivement redressé. Le 8 mars 1927, Lance a confectionné un butée du côté gauche (la tête était d’ailleurs résorbée de ce côté). On constate déjà

une amélioration de la marche.

4° En Amérique, à l’heure actuelle, la tendance, avonsnous dit, est à la création d’un nouvel acétabulum par creusement de l’os iliaque.

La méthode a été appliquée par Irvin Balensweig (de New-York), à un cas de luxation postérieure chez une fille de 13 ans (Journal Of Bone and Joint Surgery, juillet 1926). Au préalable, par une traction d’abord de 15, puis de 20 livres pendant 20 jours, il a abaïssé la tête, dit-il, au niveau du bord supérieur du cotyle; la capsule incisée, il a modelé la tête irrégulière et déformée en abrasant ses parties saillantes, a creusé un nouveau cotyle dans la partie haute du vieil acétabulum et y a introduit la tête remaniée. Le résultat anatomique a été très bon. La tête a achevé de se creuser en dix mois un très beau et très large cotyle; le résultat fonctionnel paraît également très satisfaisant.

Cette opération tout comme la « butée-résection » est une opération articulaire et elle ne nous semble applica-