CONCLUSIONS

I. Les mâchoires sont le siège de tumeurs kystiques constituées macroscopiquement les unes, par une seule loge — kystes uniloculaires — les autres, par plusieurs — kystes multiloculaires.

II. Les différents kystes des mâchoires présentent de grandes analogies de structure ; leur cavité possède toujours un revêtement épithélial.

III. Ils sont dus à la prolifération de bourgeons épithéliaux, débris paradentaires que Ton trouve normalement autour du follicule dentaire.

IV. Certains kystes évoluent à l’occasion d’un état pathologique des dents (radicülo- dentaires), d’autresj à l’occasion d’un trouble dans le développement des dents (congénitaux). Les kystes multiloculaires peuvent relever de ces deux causes.

V. Les kystes radiculo-dentaires sont, ou ont été en rapport avec l’extrémité radiculaire d’une dent cariée ; certains d’entre eux restent de dimensions très minimes

(appendiculaires) .

VI. Les kystes congénitaux contiennent des dents ou des rudiments de dent. Quelquefois ils ne contiennent

que du liquide ; ils n’ont alors évolué qu’à l’occasion, et non autour, de tissus dentaires inclus.

VII. Cliniquement les kystes présentent des symptômes différents. Les petits kystes appendiculaires ont besoin d’être recherchés ; les autres, selon qu’ils sont uni ou multiloculaires forment une ou plusieurs saillies arrondies, indolentes, de consistance variable. Les uns et les autres ont une marche très lente.

VIII. Le pronostic est bénin ; moins favorable au cas de récidive.

IX. Les kystes appendiculaires sont souvent diagnosticables. Les autres seront facilement reconnus grâce à leur siège, à leur marche, à leur consistance, à leur contenu. On peut faire le diagnostic de la variété.

X. On peut tenter le traitement des kystes appendiculaires (extraction, cataphorèse). Les grands kystes sont traités par la résection osseuse et le curettage de la cavité kystique. Pour les kystes à développement sinusien on établira en outre une communication cysto-sinusienne, et l’on réunira la plaie buccale par première intention. Les kystes multiloculaires ne seront justiciables que de résections osseuses très larges, et quelquefois de l’ ablation du maxillaire.

Vu : Le Doven

Vu : Le Président de la Thèse TERRIER

DEBOVE

Vu et permis d’imprimer:

Le Vice-Recteur de l’Académie de Paris,