MANIFESTATIONS NERVEUSES

La syphilis frappe de bonne heure le système nerveux. Souvent cette atteinte précoce Se traduit uniquement par des modifications du liquide céphal6-rachidien que les recherches du laboratoire seules permettent de constater.

Cependant, on assiste quelquefois à de véritables manifestations cliniques. L'on connaît, en effet, aujourd'hui, des méningites, des névrites, des troubles mentaux, etc... préroséoliques, reconnaissant pour cause

le tréponème.

1° MÉNINGITES PRÉROSÉOLIQUES

Nous étudierons d’abord les méningites préroséoliques. En 1912, M. le professeur Audry écrivait : « L'infection syphilitique frappe le rein bien avant la peau, dès le temps du chancre, dès les premières semaines de la maladie ; il peut en aller dè même pour le foie, les méninges... » Les quelques observations de. méningites préroséoliques que nous avons pu recueillir sont démonstratives à ce sujet.

OBSERVATION I [RÉSUMÉE] (Audry et Lavau, 1914-15)

X..., 25 ans, sans antécédents connus. 1 novembre 1912, chancre syphilitique préputial, pléiade ganglionnaire, pas de roséole, pas de céphalée, R. W. positive dans le sang.

2 novembre : liquide céphalo-rachidien limpide, hypertendu ; lymphocytose, avec R, W. négative. Injection de 0 gr. 80 d’Arsénobensol, suivie, le soir même, de vomissements, céphalée, raideur de la muque. Réflexes exagérés (Réaction d'Herxheimer). Température normale.

Le lendemain : vomissements, céphalée, raideur très marquée de la muque, Kernig. Ces symptômes persistent durant 8 jours. On continue le traitement. Petit à petit tout rentre dans l'ordre. La lymphocytose persiste cependant. R. W. toujours négative dans le liquide céphalo-rachidien.