PARALYSIES FACIALES

Nous avons pu recueillir 4 observations de paralysies faciales préroséoliques. Boix, dans son mémoire de 1894, reconnaissait l'existence de ces paralysies. Mais il rattachait plutôt cet accident à une compression du nerf par méningite scléro-20ommeuse ou par aitération périostée de l’aqueduc de Fallope qu'à une action directe

névrite) du poison syphihtique.

OBSERVATION I |RÉSUMÉE| (Ménard, thèse de Montpellier, 1865, observation IX)

Chancre probable du col utérin. Paralysie profonde ivocomplète dés deux nerfs de la 7° paire. Périostose du frontal. Ensuite rostole, ecthyma, alopécie. Traitement spécifique guérison.

OBSERVATION II [RÉsuMÉE] (Ménard, observation X) Malade «ayant eu un chancre induré au filet. Depuis, aucune

manifestation syphilitique. Cinq mois et demi après, difficulté à fermer la paupière de l'œil droit avec fièvre, frissons, fatigue

RÉUT ER générale. 2 ou 3 jours après ce malaise, éruption discrète sur

tout le corps qui se précise, tandis que la paralysie suit son

cours.

OBSERVATION HI (Mauriac, 1879)

Au 42° jour d’un chancre induré, céphalaigie frontale. Douleurs dans les membres. Malaise général. Fièvre. 24 heures après, hémiplégie faciale à droite, hémianesthésie de la langue du même côté avec mydriase à droite. Diplopie. Hypéresthésie de la face, du cou, du crâue à droite. Hypéracousie, hypérosmie, hypéresthésie gustative du même côté, etc... Aucune tumeur au voisinage de l'angle de la mâchoire. Syphilide

papulo-vésiculeuse.

OBSERVATION IV (Maüriac, 1879)

6 semaines après le chancre, paralysies des 6° et 7e paires. Hémiplégie faciale gauche. Céphalée. Insomnie. Vomissements. Guérison.

Donc, ainsi que le font remarquer Balzer et Faure Beaulieu, la paralysie faciale précoce n'est pas très rare. Fournier, Dieulafoy et beaucoup d'autres auteurs l'ont observée. Balzer et Faure-Beaulieu en ont décrit un cas où elle se montra pendant le premier mois, le chancre étant en pleine évolution. Un fait semblable a été étudié par Bahuaud. Pour les deux premiers auteurs, elle correspondrait à une névrite précoce de signification moins grave cependant que celles qui surviennent plus tardivement au cours de la syphilis et qui peuvent être un symptôme (le la période préataxique du tahès.