‹ Étude des Réactions humorales dans le Diagnostic, le Pronostic et la Thérapeutique de l'Infection TuberculeuseChapitre 45 sur 68 · I RIOU · texte numérisé non relu

I RIOU

réaction, certains auteurs, en particulier Wolff-Eisner et Teichmann (1), Weddy-Poenicke (2), ont constaté qu’elle offrait des caractères qui pouvaient être utiles pour établir un pronostic.

Quand, chez un tuberculeux au débutouau premier degré, on observe une réaction forte qui dure trois ou

quatre jours et laisse une tache pigmentée pendant trois

ou quatre semaines, le pronostic est favorable. Une:

réaction très forte est d'un excellent pronostic dansune

tuberculose au début et indique une tendance à la guérison dans une tuberculose avancée.

La réaction faible qui est à son acmé au bout de dix heures, puis disparaît rapidement, au plus tard le deuxième jour, sans laisser de traces, est d’un pronostic défavorable. La réaction très faible est d’un très mauvais pronostic.

Enfin, chez des individus qui ne présentent pas de symptômes de tuberculose en activité, on constate souvent une réaction tardive et durable ; la papule n'atteint son maximum qu'au bout de deux jours ou même plus tard et persiste quelquefois pendant trois semaines.

Procédés modifiés de cuti-réaction. — La réaction à la piqüre (Shchreaktion) de Escherich et Hamburger paraît

être encore plus sensible que la réaction de Von Pirquet.

(1) À. Wozrr-Ersner et F. Trrcumanx. Berl. Klin. Woch., 13 janv. 1908, p- 69. | (2) Weéopy-Posnicke. Zeitschr. f. Tuberk., nov. 1910, p. 422.

Hamburger a étudié sa méthode comparativement à celle de Von Pirquet chez des enfants de o à 14 ans quine présentaient pas de signes cliniques de tuberculose.

Page 1