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adroits, le populaire leur attribue, injustement sem-
ble-t-il une certaine méchanceté.
4) Les nains myxoedémateux
Enfin le nyxœdème fournit à côté du nanisme osseux une nouvelle catégirie de nains disproportionnés. C’est en 1875 que Gull décrit les signes de cet état dystrophique. En 1879 Ord lui donne son nom définitif: Bourneville le décrit chez l’enfant. Kocher établit la pathogénie thyroïdienne de ce syndrôme. Il existe un myxæœdème acquis de l’adulte mais c’est dans le myxæœdème précoce que se recrutent les nains myxoœdémateux.
Le type « du pacha de Bicêtre » est bien connu : gros, bouffi plutôt que gras, son corps semble être infiltré d’œdème, il est le représentant typique de cette maladie. La tête est volumineuse, le front est bas, la face est en pleine lune, les paupières sont boursouflées, les cheveux sont rares, la bouche ouverte laisse sortir une langue énorme et la salive s’écoule perpétuellement ; le cou est court et large, le thorax est tassé et évasé, le rachis incurvé, l'abdomen volumineux et saillant. Les membres sont courts et massifs. L'évolution sexuelle ne se produit pas et, les attributs sexuels restent imparfaits ; les gestes sont lents, les fonctions
psychiques également ralenties. En somme le nain