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normal et parfois même au-dessus de la moyenne.

Le nain achondroplase apparaît donc comme un être difforme, souvent vif, intelligent sexuellement normal, mais ridicule avec sa grosse tête son tronc d’adulte normal auquel sont appendus des membres

d’un enfant de 5 à 10 ans.

2) Le rachitisme

Les nains rachitiques ont des jambes torses, en parenthèses, avec des nouures aux genoux. Les côtes sont tourmentées, le ventre est gros, le crâne aux bosses frontales proéminantes surplombe un visage rabougri et chiffoné. Ces sujets ne sont pas de vrais nains « Car si on les étirait en longueur » suivant l’expression de Meige, ils atteindraient une taille normale.

Le rachitisme peut être cause d’autres déformations. Le crâne peut être ramolli sur les parties latérales de l’écaille de l’occipital et sur la partie postérieure des pariétaux. D'autre part le genu varum, valgum, ou recurvatum, le pied valgus peuvent être dus au rachitisme. Les nains rachitiques sont donc estropiés, parfois bossus ; ce sont des êtres malingres et maladifs. Le rachitisme donne un aspect bien particulier aux malades qui en sont atteints et cependant le diagnos-

tic avec l’achondroplasie n'est pas toujours facile,

surtout en ce qui concerne les formes arrêtées de la maladie comme : le nanisme rachitique.

Il est vrai qu’à l'inverse des rachitiques les achondroplases sont robustes et souvent très bien musclés. Mais il faut savoir également que parfois le rachitique tout en conservant certaines déformations osseuses peut avoir un développement musculaire normal. De plus plusieurs signes de ces deux dystrophies sont communes : le nanisme, la macrocéphalie. Mais cependant les déformations particulières du rachitisme, le thorax en carène, la scoliose, les altérations spéciales du crâne et surtout les fortes incurvations des diaphyses, qui sont quasi-constantes et toujours plus marquées que chez l’achondroplase, permettent de différencier ces deux

types de nanisme.

3) Les nains pottiques.

Une troisième catégorie de nains est représentée par les nains Pottiques. Ce sont des nains bossus qui d’ailleurs comme les nains rachitiques ne sont petits de taille que par réductions du tronc, alors que les membres gardent des proportions normales. Le tronc peut-être réduit de moitié par la déformation vertébrale. Il y a cependant de vrais nains pottiques « nains par le tronc, nains aussi par les membres » (Meige).

Les bossus pottiques sont souvent intelligents et