OBSERVATION II

Cholécystectomie pour hydropisie calculeuse de la vésicule avec péricholécystite. Mort quinze mois plus tard d’un cancer de l'estomac. RTE 7?

‘ Femme de 49 ans. 2 accouchements à 38 et à 40 ans. Présente des troubles dyspeptiques vagues depuis l'enfance. Pendant le dernier hiver se plaint de faiblesse générale, de perte d’appétit. de pesanteur d'estomac avec renvois acides. Pendant le mois d’août elle se plaint de crampes d’estomac. En octobre, elle présente de temps à autre des vomissements et maigrit beaucoup. Elle - dit avoir constaté depuis quatre ou cinq ans, une boule dans le ventre. À l'examen on trouve à droite de l’ombilic une tumeur arrondie, ferme, élastique. Cette tumeur est très mobile transversalement mais ne peut être abaissée. Elle présente du ballottement et est un peu sensible au palper. La malade a en outre de la stase gastrique à jeun. L'examen du liquide gastrique montre de l’anachlorhydrie ; la réaction de Meyer est positive.

Opération le 7 novembre 1910, par M. HarrmManx. Cholécystectomie rétrograde. Vésicule très distendue, adhérente au duodénum et au pylore assez intimement. Calcul du cystique.

SUITES ÉLOIGNÉES. — En février 1911 a recommencé à vomir

et à maigrir. À succombé à un cancer de l’estomac qu'elle avait certainement au moment de l’opération.