OBSERVATION III

Cholécystectomie pur cholécystite chronique avec calcul du cystique et péricholécystite. Suites éloignées : morte hémiplégique onze ans et demi après.

Femme âgée de 44 ans. Souffre depuis 1904: À eu dans l’intervalle de ses grossesses (8 enfants) des crises douloureuses en tous

points semblables à celle du 27 mars 1910, pour laquelle elle entre à l'hôpital. Le 27 mars elle a été prise brusquement, à 11 heu.

res du matin, de violentes douleurs épigastriques avec vomissements verts. Le surlendemain soir après dîner, nouvelle crisa avec douleur dans le côté droit. Elle n’a jamais eu d’ictère et ne souffre d’aucuns troubles dyspeptiques dans l'intervalle des crises, bien que mangeant beaucoup. Au palper, dans l'inspiration profonde, on sent un petit noyau induré, très douloureux, avec ampâtement périphérique, à cinq travers de doigt à droite de l’ombilic. 2

Opération le 7 avril 1910, par M. Harrmanx. Cholécystectomie du fond vers le col. Vésicule aux parois épaissies, adhérente au colon et à l’épiploon. Un calcul, senti dans le cystique, est refoulé dans la vésicule. Un point sur le lit hépatique. On limite le foyer opératoire en rapprochant par quelques catguts l’épiploon du foie. La surface muqueuse de la vésicule est brunâtre ét recouverte par places d’exsudats fibrineux verdâtres.

Suites immédiates simples : Ablation de la mèche le 11 avril. Ablation du drain le 16 avril. :

SUITES ÉLOIGNÉES. — S'’est bien trouvée des suites de son opération. Décédée le 26 novembre 1921, des suites d'un hémiplégie compliquée d’escarrhes.