OBSERVATION XLIX

Chotécystectomie pour cholécystite calculeuse chronique avec péricholécystite. Suites éloignées : un an et cinq mois

Femme de 53 ans. Il y a vingt-cinq ans, à la suite d’inquiétudes et de chagrins, avait présenté des troubles gastriques consistant en ballonnement épigastrique après les repas avec éructations. En juin 1910, première crise douloureuse dans la partie droite du ventre et dans les épaules avec subictère. D'abord constipée, devient plus tard sujette à la diarrhée. En août 1911, après avoir éprouvé des malaises puis une douleur vive à l’épigastre, est prise la nuit suivante de frissons puis de douleurs dans la partie inférieure et

er 400 droite du ventre. Après un séjour. d'un mois à l'hôpital, continue à souffrir en marchant. : elle est constamment fatiguée, a perdu l'appétit, présente. de la diarrhée surtout pendant la nuit. Au palper où sent une tuméfaction sensible avec. ballottement, dans la région sous-hépatique. Cette tuméfaction est submate à la percussion. TE Need js Opération le 12 décembre 1911, par M. HaRTMANN. Cholécysteclomie rétrograde. Vésicule intimement adhérente à l'épiploon, plus mollement au colon et. au duodénum, contenant de nombreux calculs. y SUITES ÉLOIGNÉES. — Revue le 29 mai 1913. — Souffre de quel ques douleurs au-dessus et à droite de l’ombilie. Se plaint surtout d’entéro-colite. Malade très constipée présentant souvent des peaux dans ses selles. Petite éventration avec trou arrondi, à bords fbreux, à la partie supéro-interne de la cicatrice. A

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