À part le gonflement, rien d’anormal
24. — 39,6 ; écoulement séreux plus abondant que jamais. 27. — On défait les points de suture. on trouve presque
tout l’iodoforme qu'on avait introduit ; il a joué le rôle de
corps irritant : les parois de la plaie sont rouges, granuleuses et épaisses.
20 grammes d'iodoforme n’ont donc amené aucun phénomène toxique ; mais il faut se rappeler qu'ils ont été répandus sur une plaie plutôt profonde que large et ‘que le’ danger d'intoxication ne dépend pas seulement de la quantité de poudre employée, mais surtout de l'étendue de la surface absorbante.
Tor
Il faut également faire intervenir la nature des éléments qui composent cette plaie et la pression qu’on exerce sur le pansement, ce sont deux facteurs qu’on ne doit jamais perdre de vue car, je l’ai déjà dit, la présence d'éléments graisseux est une condition éminemment favorable à l’absorption de l’iodoforme, ainsi qu’une pression trop forte exercée sur le pansement.
M. Schede, Kocher, de Berne, pour expliquer ces ac° cidents toxiques s'appuient avec raison sur l’action cumulatrice de l’iodoforme, que j'ai mise en relief dans ma partie physiologique. Mosetig - Moorhof explique les choses autrement; pour lui, les accidents tiendraient à ce qu'on a utilisé concurremment l’indoforme et l’acide phénique , ce dernier sous forme de lavage, de gaze. L’acide phénique produirait de la néphrite qui empêcherait l'élimination du médicament dont l’accumulatiou dans le sang serait la seule cause de l’intoxication. Sur les conseils de M. le professeur L. Tripier et sous la direction de M. Arloing, j'ai institué une série d’expériences. Pour juger de la valeur de cette théorie, qui n’était pas sans donner de sérieuses inquiétudes aux partisans du pansement mixte à l’iodoforme et à l’acide phénique, je vais en résumer quelques-unes.
Expérience I
3 avril. — Chien de taille moyenne.
Température rectale, 37,56 (centig.). }
Injection hypodermique d’un cent. cube. 061. (lee |
L'analyse des urines ne décèle la présence d'aucun profluit anormal; pas de sucre, pas d’albumine, acide phénique à
un pour cent. 13
à MMA