Chapitre IL — Malades soumis à la médication arsenicale
La composition du traitement tonique simple ayant été donnée dans le chapitre précédent, nous n’indiquerons ici que la forme sous laquelle l’arsenic a été administré.
Chaque jour nos malades prenaient 20 gouttes de liqueur de Boudin et une pilule de 0 gr.,001 d’acide arsénieux, ce qui
fait 0 gr.,002 d’acide arsénieux par jour et par personne.
Cette catégorie de malades est la plus riche en observations : elle en renferme, en effet, 11 (6 hommes et 5 femmes) qui toutes sont dans les conditions voulues pour jeter la lumière sur le problème que nous cherchons à résoudre.
Observation XV. — André D..., 45 ans, né à Sedan, cordonnier, entré le 31 décembre 1876 à Saint-Bruno, n» 9. (Brun.)
Antécédents : Début, un an ; pas d’hémoptysies. Antécédents héréditaires. Sueurs nocturnes ; diminution de l’appétit, de l’embonpoint et des forces. Quelquefois de la diarrhée.
Au début du traitement : Sommet droit, en arrière : matité douloureuse; dans la fosse sus épineuse, gargouillement, et en un point voix caverneuse. — Sous la clavicule, matité douloureuse jusqu’au deuxième espace intercostal, gargouillement.
Sommet gauche, en arrière : percussion non douloureuse; gros râles humides et presque du gargouillement dans la fosse sus- épineuse, — Sous la clavicule, percussion non douloureuse, murmure vésiculaire très-fort.
Expectoration muco-purulente.
Diarrhée incoercible. Il dépérit à vue d’œil.
Mort le 11 avril. L’autopsie n’a pu être faite.
(Y. Tableau et Courbes IV.)
Observation XVI. — François R..., 25 ans, né à Ribeyret (Hautes- Alpes), cultivateur, entré le 17 novembre 1876, à Saint-Bruno, n° 17 (Brun).
Antécédents : Début, 7 ans. Pas d’antécédents héréditaires.
Hémoptysies abondantes, sueurs nocturnes ; diminution de l’appétit, de l’embonpoint et des forces. Première laryngite tuberculeuse, il y a trois ou quatre ans, la deuxième il y a trois mois ; aphonie.
Au début du traitement : Sommet droit, en arrière : percussion un peu douloureuse vers la naissance de l’épine de l’omoplate, respiration un peu soufflante et quelques petits craquements dans la jfosse sus-épineuse. — Sous la clavicule, percussion un peu douloureuse, craquements.
Sommet gauche, en arrière : un peu de submatité, mais rien d’autre de bien appréciable. — Sous la clavicule, rien de particulier.
Expectoration nummulaire.
Dépérissement manifeste. Mort le 23 avril.
Autopsie : Une caverne du volume environ d’un œuf à chaque sommet; tubercules disséminés dans toute l’étendue des poumons. Tubercules dans la muqueuse du larynx. (V. Tableau et Courbes V.)
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DATES
16 jan.
5 févr.
7 mars
7 avril
FORCE MUSC
POIDS
TEMPÉR.
REMARQUES
1 main : 29
2 mains : 45
Arsenic,
20 gouttes de liq. de Boudin 1 pii. d’acide ars. 0 g. 001
Nombre de degrés
1 1 Si SS
de 37° c.
Une ou deux fois par semaine , la nuit, sueurs des épaules, de la tête et du cou.
Diar. exclus, noct.
en moyenne 5 selles aqueuses de 2 h. à 6 h. du matin. Rien le jour.
1 main : 28
2 mains ; 46
Idem.
A partir du 21 on donne contre la diarrhée 1 gr. debism.
et 25 gr. de viande crue.
Idem p. les sueurs.
La diarrhée noct.
n’est nullement modifiée. Elle se répète chaque nuit.
1 main ; 30
2 mains : 51
La diarrhée persistant, on continue le même traiteh
Du 30 ).
au 5 fév.
Idem.
1 main : 26
2 mains : 44
Idem.
à partir du 10 on porte à 50 gr. la V. crue.
Le 8, vésicat.
Idem.
L’appétit diminue.
1 main : 30
2 mains : 45
Le 21, empl.
de poix de B.
Idem.
1 main : 26
2 mains : 38
Idem,
Le 1, emplât.
de poix de B.
Idem.
Depuis 8 jours, il ne mange plus la viande del’hôpit., mais un poisson, un bifteack ap. du dehors
1 main : 23
2 mains : 36
Idem.
Idem.
Depuis les premiers jours de mars, la diarrhée existe le jour et la nuit ; environ 12 selles en 24 heures.
1 main : jiy
2 mains :
A partir du 21 lavements av.
ratanhia et laudan., remplacés le 26 par lav. avec acétate de pl.
Ne peut les garder, on les suppr. le 28.
Confit, coing.
Depuis 15 à 20 jours les sueurs noct. de la tête et du tronc ont augm. Sueurs le jour en reposant.
Diar. incoerc. 12 s.
en 24 h., autant le jour que la nuit.
1 main : 12
2 mains : 16
Mort 11 avr.
Idem.
Total ;
