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de l'accroissement en longueur mieux étudiées en raison de leur grande importance chirurgicale, mais dont l’histoire présente encore plus d’un point intéressant à éclaircir.

D'après les auteurs, ce serait Stanley (1849) qui aurait le premier attiré l’attention sur les troubles de croissance des os longs; il est fort probable que ces derniers avaient été observés longtemps auparavant, mais leur étude vraiment scientifique semble bien dater du milieu de ce siècle, et avoir coïncidé avec les recherches entreprises pour élucider la croissance normale des os. Signalés par Parise (1854), Baizeau et Herpin (1854), Broca (1859), etc., ils ont été ensuite étudiés d’une façon beaucoup plus complète au point de vue expérimental, clinique et même thérapeutique dans les travaux de M. Ollier (1). En Allemagne, les mémoires de Bergmann (2), Billroth, Langenbeck (3), Weinlechner et Schott (4), les ont fait connaître, et depuis, ils ont été l’objet de nombreux et importants travaux que l’on trouvera cités plus loin.

Aujourd’hui, ce vaste champ d’études est presque exploré dans sa totalité ; on connait bien au point de vue clinique les conditions dans lesquelles la eroissance est troublée; on peut même en se reportant aux résultats fournis par l’expérimentation, prédire presque à coup sûr quel sera l'effet produit par telle

(4) Ollier. — Loc. cit.

(2) Bergmann. — St-Pétersbourg Zestschrift, XIV, p. 65.

(3) Langenbeck. — Berlin, Klinisch Wochens, 1869.

(4) Weinlechner et Schott. — Jahrbuch f. Kinderheilkunde, 1869.

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ou telle lésion, et le présent travail n’a pas la prétention d'apporter rien de bien nouveau sur ce sujet. Mais on est moins bien fixé sur la pathogénie de ces accidents.

On sait qu’il faut enrechercher la cause dans les cartilages de conjugaison ; ceux-ci sont en effet à l’état normal, les agents de l'accroissement en longueur, et la clinique, d'accord avec l'expérimentaton, montre que sauf exceptions très rares, les troubles de croissance surviennent toujours pendant qu’ils sont en pleine activité. Mais les modifications qu'ils subissent ont été jusqu'ici peu étudiées. On attribue généralement l’allongement pathologique à l’exagération de leur activité, et les arrêts de croissance à leur disparition précoce ; ce sont là de pures hypothèses que bien peu ont cherché à vérifier à l’aide du microscope. M. Ollier avait déjà conclu de ses recherches sur ce sujet, que les arrêts d’accroissement ne sont pas dus à la soudure prématurée des épiphyses, mais résultent d’un trouble de l’ossification, par lequel l’évolution du cartilage de conjugaison, loin d'être accélérée, est au contraire ralentie.

Sur ses conseils, nous avons repris cette étude, rendue beaucoup plus facile par les progrès de la technique histologique moderne.

Comme on le verra plus loin, nos propres recherches ont eu pour résultat de montrer l'existence de ce trouble de l’ossification, et de vérifier ainsi l’idée générale que M. Ollier a eu le premier le mérite de mettre en évidence dès 1867.

En nous confiant ce travail sur un sujet dont l’im-

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portance résulte en très grande partie de ses propres recherches, et qui fait partie intégrante de l'œuvre qu'il a édifiée sur l'accroissement normal et pathologique des os, M. le professeur Ollier nous a fait un honneur vivement ressenti, Nous ne saurions exprimer ici en quelques mots, combien nous lui sommes reconnaissant de cette preuve nouvelle de sa bienveillance envers nous, ajoutée à celles déjà si nombreuses qu’il nous a données pendant tout le temps que nous avons passé auprès de lui comme externe, puis comme interne. Qu'il veuille bien être persuadé que notre ambition la plus chère est de mériter d’être appelé son élève.

MM. les professeurs Renaut, Fochier, Poncet, MM. les professeurs agrégés Pollosson, Gangolphe, tous nos Maîtres dans les Hôpitaux et à la Faculté, voudront bien agréer l'assurance, qu’en les remerciant 101 de leurs savantes leçons et de leurs sages conseils, nous ne suivons pas seulement une louable et ancienne tradition, mais nous accomplissons le plus agréable des devoirs.

M. le professeur agrégé Jaboulay, a été pour nous le plus dévoué des maîtres ; nous sommes heureux de trouver ici l'occasion de lui exprimer combien nous lui sommes reconnaissant des nombreuses marques de bienveillance et d'amitié qu’il a bien voulu nous donner.

Ge travail comprendra deux parties :

Dans la première, nous ferons une étude d’ensemble des troubles de croissance, d’après les données de l’expérimentation et de la clinique.

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, nous nous occuperons particu-

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pporterons nos recherches personnelles avec leurs

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