HISTOIRE DE LA MALADIE

Née à Paris.

Sa mère et son frère sont morts de tuberculose.

Orpheline, recueillie par les Sœurs de Saïnt-Vincent-de- Paul, à l'asile de Drancy.

Enfance maladive. — Bronchites fréquentes. — Sujet peu développé, mesurant actuellement 1 m. 49. — Règles à 16 ans 1/2.

Placée comme domestique à l’âge de 19 ans. Sa santé était alors satisfaisante.

En novembre 1918, une atteinte de grippe. Elle traîne depuis lors.

En mai 1919 (à 25 ans) elle est admise au sanatorium de Villepinte avec le certificat suivant du Dr M. Rivaillon de Flacy (Yonne) : « Sommet droit suspect avec diminution du murmure vésiculaire et submatité. Fièvre vespérale et sueurs nocturnes. Amaigrissement de 5 kilos depuis novembre dernier.

Examinée à l’entrée par le D' Lefèvre, sa fiche porte :

Lou EE

« Craquements secs des deux côtés prédominants à droite. — Analyse des crachats du 28 mai 1919 : présence de bacilles. » Dans les premiers mois de son hospitalisation, elle a une fièvre très élevée, des sueurs nocturnes, toux et expectoration. Le poids se maintient autour de 47 kilos jusqu’en novembre. Elle fait alors une aggravation telle qu’en janvier 4920 on lui administre les derniers sacrements : en vingt-sept jours elle perdit plus de 2 kilos (46 kgr. 900 à 44 kgr. 650).

Puis elle reprit le dessus et en plusieurs mois l’état général s’améliora. Elle revint à peu près au poids initial en juillet 1920, date de sa sortie, après avoir fait quelques troubles intestinaux.

Elle avait séjourné quinze mois à Villepinte. Elle n’était pas guérie, car, après un court séjour à Drancy, les accès de fièvre reprirent, et en septembre 1920 elle était admise à l'hôpital Lariboisière, salle Maurice Reynaud. Peu de temps après, elle était au Vésinet. Un érysipèle la fit hospitaliser au Bastion 29. Là elle se plaignit vivement de douleurs dorsales, au niveau d’une petite gibbosité qui était apparue depuis plusieurs semaines, disait-elle. On examina la colonne vertébrale et on porta le diagnostic du mal de Pott, le 21 octobre 1920. Elle fut envoyée en chirurgie à l'hôpital Saint-Louis, service du professeur Lecène.

Le professeur Lecène l’examina à son entrée, 18 novembre, confirma le diagnostic de mal de Pott, et à une question de lun des assistants 1l répondit : « Ce n’est pas la peine de la radiographier. Ce qu’elle a est bien visible. » Et il montrait la petite gibbosité siégeant au niveau des dernières dorsales. Elle avait des dérobements de jambe depuis la fin de septembre, avec de vives douleurs dans le territoire des deux sciatiques, mais elle pouvait encore marcher.

Ho Le

Le 1er décembre, premier plâtre.

Elle continua à pouvoir remuer les jambes dans son lit, mais sentait la force diminuer.

Second plâtre le 45 février.

Fin avril, les mouvements des membres inférieurs cessèrent tout à fait. La paraplégie pottique s’était progressivement installée et était maintenant complète.

Dans les premiers mois de son hospitalisation, elle avait une fièvre à 3805 et les sueurs nocturnes continuaient. L’amaigrissement était progressif.

Troisième plâtre le 4 mai.

Des troubles sphinctériens apparurent fin juin.

En juillet on remarqua des contractures dans les deux membres inférieurs. Elle souffrait, de plus, de douleurs abdominales en ceinture. La fièvre était irrégulière. L’anorexie complète. L’amaigrissement s’accentuait. Les troubles sphinctériens s’aggravaient : perte des urines sept à huit fois par vingt-quatre heures, puis incontinence complète. Constipation ou plutôt absence de selles spontanées, nécessité de moyens mécaniques.

L’aggravation de la paraplégie était manifeste : aux troubles moteurs s'étaient ajoutés des troubles sensitifs et sphinctériens, en même temps que baïssait l’état général.

Le professeur Lecène examina la malade le 18 juillet. I] se montra peu satisfait de ce qu’on n’avait pas encore pris soin de sa contracture : « Si vous la laissez ainsi, elle va avoir les pieds bots !» s’écria-t-il, et il ordonna de placer les sacs de sable pour relever les avant-pieds et lutter contre la flexion forcée. Il examina la réflectivité, la sensibilité des membres inférieurs, et palpa la fosse iliaque pour y rechercher un abcès par congestion.

Ce jour-là le professeur Lecène rédigea le certificat sui-

vant : « Je soussigné, chirurgien de lhôpital Saint-Louis, professeur à la Faculté de médecine, déclare que Mile E. Cailleux, âgée de 26 ans, est atteinte d’un mal de Pott dorso-lombaire avec paraplégie rendant la marche impossible, 18 juillet 1921. »