CAUSES EFFICIENTES

Les causes invoquées précédemment sont loin d’être les plus importantes. Elles ne sont que des conditions favorables mal précisées, ni suffisantes, ni nécessaires. Dans les accouchements par surprise comme dans les accouchements ordinaires /a cause efjiciente de l'accouchement c'est la contraction ütérine. Cette contraction présente un caractère de première importance : la douleur. Habituellement les douleurs sont bien caractérisées, par leur apparition, leur durée, leur rythme, leur évolution. Si ces douleurs sont faibles ou absentes, si leur rythme ou leur intensité n’ont rien de typique, la femme peut se méprendre sur leur signification pendant un certain temps et même accoucher inconsciemment. Nous allons suivre la classification étiologique et clinique indiquée plus haut et nous décrirons successivement :

1. Les accouchements inconscients : par surprise vraie. 2. Les accouchements précipités conscients : expulsion par surprise.