SMPOISONNBMKNT PAR LE PHOSPHORE
petit excès d'acide azotique. Ce même liquide fillré détermine immédiatement dans la solution des sels de magnésie un précipité blanc, cristallin, de phosphate ammoniaco-magnésien, insoluble dans le chlorhydrate d*ammoniaque. Ce même liquide, additionné diacide azotique pur et d'une solution de molybdate d'ammoniaque, se colore ▼hremenl en jaune, surtout à la température de -f 4 00^ et dépose on très-abondant précipité jaune vif, formé d acide phospho-molybdique.
A tous ces caractères il est impossible de méconnaître dans le fromage la présence d'une petite quantité de phosphore et de quantités plus considérables d'acide phosphorique. A Taide des résultats de cette analyse, il nous est aisé maintenant d'expliquer les faits étranges observés par nous dans le cours de cet examen. Il est hors de doute que du phosphore divisé a été mêlé au fromage. La présence d*une quantité considérable de grains d'amidon découverts à It sorfoce et même dans quelques parties de la pâte du fromage permet d'ajouter qu'il est extrêmement probable que ce phosphore pnment de la pÂte phosphorée ordinaire à base de farine. Cette pâle, ta peu molle de sa nature, ne saurait être mêlée commodément au fromage, dont la consistance est plus ferme : de là la nécessité de difiser plus ou moins ce dernier. Mais cette division, multipliant les surfaces de contact de la pâte phosphorée avec l'air, a eu à son tour IXMir effet de provoquer Toxydation lenie du phosphore et sa transformation en acide phosphorique. Le phosphore a peu à peu perdu M faculté lumineuse, el s'il nous a été donné de pouvoir la constater duis le courant de nos recherches, c'est uniquement par le hasard koreux de la soudure de deux morceaux de fromage et de l'emprilOQDement local d'une portion de pâte phosphorée qui a ainsi éebappé à l'oxydation. Cette oxydation du phosphore ajouté au fro- Lanige a produit une quantité correspondante d'acide phosphorique, '^""^ilance fixe que nous avons aisément retrouvée et qui demeure flacore aujourd'hui la preuve la plus irrécusable de Taddilion du spbore au fromage (1).
Cunclusions» — \^ Le fromage saisi au domicile du sieur Jurain naferme encore aujourd'hui une petite quantité de phosphore ordlarire et une proportion très-considérable d'acide phosphorique libre , ^ h présence de nombreux grains d'amidon et de poils de blé, mêlés t' I ee fromage, permet presque d'affirmer que ce phosphore a été iBpninté à la pâte phosphorée ordinaire.
(f) An moment où la femme L. plaça le fromage mélangé de pÂlc JiMpliorée sur la table, elle s'empressa d'enlever la lumière. Le sieur J., ^^piel ce fromage était destiné, remarquant aussitôt qu'il répandait une vive, coDÇQt des soupçons et porta plainte.
A. TABDICn. 33
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Opsiiv. XXUI. — Empoî$on»êment par fet ailumêiteê ckimiqiiii; guériion (M. J. BreyU>D, Thè$e iwr l^empoitonnnnent aigu par U phoêphore, Parid, 4 865, n"" 478).
Marie M...., ftgée de trente-qaaire ans, mariée et exerçant la profession de iiogère, accoucha, le 25 mai 4864, d*un garçon bien constitué. Les suites de couches furent naturelles , elle allait bien, lorsque le 4 6 juin, à la suite de chagrins domestiquée, elle réiolat de s'empoisonner. Pour cela elle choisit le .phosphore. Dans oa demi-verre d*eau environ, elle fit macérer pendant vingUquatif heures les tètes de toute une botte de deux sous d'allumettes dàmiques ordinaires (rouges), fille prit ce liquide vers les quatra heures du soir, et, dans sa précipitation, elle avala quelques boau d'allumettes. Ce breuvage était excessivement mauvais ; «on ingestion fut immédiatement suivie de renvois alliacés continoels,. dt douleurs vives au pharynx, le long de l'œsophage, à l'estomac it dans tout le ventre, mais il n'y eut ni vomissements, ni selles. Ce n'est que vers les huit heures du soir qu'un médecin appelé ordooni un vomilif qui provoqua une évacuation abondante par en bant et par en bas. Ces matières avaient un goût très-mauvais, mais aos celui do phosphore ; elles n'ont pas été examinées. Les vomissencaU ont duré toute la nuit, ainsi que les selles, et cette évacuation lui peu calmé les douleurs du tube digestif. Les renvois alliacés n'oat pas reparu.
Le lendemain 4 7 juin, la malade a, dans la matinée, une épistaii» très-abondante. Dans la journée on l'apporte à THôtel-Dieu de Lyoï. et elle est admise dans le service de M. Vernay, où nous la voyons pour la première fois vers les quatre heures du soir.
C'est une femme robuste, forte, bien constituée; elle s*e»t toujours bien portée. Elle est un peu abattue, parce qu elle compread toute la gravité de^a position, et qu'elle la déplore vivement, maii Tétat moral est bon. L'état général est aussi bon qu'il peut l'éire chez une femme qui n'est accouchée que depuis trois semaiaei. Bouche mauvaise ; goût de phosphore très-prononcé ; sentimeot de brûlure le long du pharynx et de l'œsophage ; douleurs très-ùvtf dans tout le ventre, mais surtout i) l'épigastre ; ventre souple, ooo ballonné, mais la moindre pression exaspère les douleurs ; le» aiusées et les vomissements ont cessé dans la nuit ; il v a encore es ddc selle ce matin. Céphalalgie frontale très- vive; somnolence : insomnie; courbature générale, faiblesse, sentiment très-pénible de ia^ situde dans les bras et les jambes ; il n'y a ni anesthésie, ni bjfKfesthésie. Toux légère et provoquant une légère douleur à la hasedu sternum, mais la percussion et l'auscultation ne font rien découvrir dans les poumons. Rien au cœur. Face pftle, anxieuae; peaniBoite;
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pis ynoq, dépressible, régalier, à 72. E«u albumineuse ; lavemeut rgatif.
^ 18. La puil a été bonne, mais aaos sommeil ; les antres symliipes persistent et il est venu s'y joindre une douleur très -vive us la région des reins, il n*y a pas eu de selles, pouls à 60. Me; eau albumineuse, bqilede ricin, 30 grammes; % lavements irgatifs, cataplasmes.
Ce 4 9. Une selle qu'elle a eue hier dans la soirée a un peu calmé ldP<lknrs du tube digestif; céphalalgie toujours forte, insomnie, mleiirs dans les jambes, pas de fièvre. Même prescription et de BS lait et potion avec magnésie hydratée, 5 grammes.
Le SO. Sommeil agité, coliques et douleurs de reins très-vives; i|i|ialalgie, nausées, sentiment très-douloureux de lassitude ; urines NMD8 abondantes, miction non douloureuse. Même prescription.
Le 24. Elle a eu cette nuit des vomissements abondants et un r^iid nombre de selles que Ton attribue à une superpurgation rasée par le lait. Cette évacuation a beaucoup diminué les coliques, laîs la céphalalgie persiste et elle a eu cette nuit deux crampes aux loOets qui n'ont pas duré longtemps, mais qui l'ont bien fait soufrir. On supprime le lait.
Le 32. On dirait qu'il y a un peu de mieux; la malade a un peu onni et ne se plaint plus que de sa céphalalgie et d'un peu de loaleur à Tépigastre et aux reins ; elle a eu deux selles ; les memires, surtout les jambes, sont brisés; appétit; pas de fièvre. fèœe prescription et soupe de riz.
Le 23. Les douleurs sont revenues plus vives, nausées, tirailleneDls nerveux attribués à rabslinence. Poulet.
Le 24. Elle a eu dans la journée d'hier une hématémèse peu iboodante qui Ta soulagée : abattement plus considérable que ces oors derniers ; douleurs vives à l'épigastre et aux reins ; céphalalçie ; exaspération des douleurs des membres. Un litre de limolade ; perchlorure de fer, 1 0 gouttes.
Le 26. Les règles sont venues hier, mais n'ont fait que parattre ; le sang était pèle, décoloré ; coliques plus vives, nausées, diarrhée, lii matières des selles examinées contiennent du sang. Pour la pre- ■îife Ibis, on constate une légère douleur à la région du foie, mais Moleinent à la pression ; cet organe ne paraît pas augmenté de vdiime. Il n*y a pas de troubles du c6té de la vessie, si ce n*est i|M la miction est toujours peu abondante, les urines sont albumi- MSSes. Céphalalgie moindre, mais les douleurs des membres, surtoelfles jambes, sont plus fortes; il semble à la malade que quelque chose lui ronge les os, sensibilité tactile intacte, pas de fièvre. Ilêiiie prescription et lavement amidonné. LeStt. Bile a vomi ce matin, en deux fois, enfirou 4 00 grammes
516 POISONS HTPOSTHftNISANTS.
d*an gang pur, rutilant; cette évacuation Ta soulagée, mais la faiblesse est plus grande, les jambes sont plus douloareoses, c'est à peine si elle peut se tenir debout ; les selles sont toujours abondantes et sanglantes. Rien aux poumons, rien au cœur. Perchlorure de fer, 4 5 gouttes.
Le 27. Nouvelle bématémèse ce matin, offrant les mêmes caractères et procurant un soulagement momentané ; coliques viveii selles sanglantes nombreuses et avec ténesme, douleurs an foie et aux reins, surtout le droit, plus vives. On n'observe sur la peii pas d'autre altération que le masque des accouchées, que la malade possède d'une manière très-prononcée depuis son entrée; lei conjonctives sont normales ; abattement, faiblesse plus grandei Potion avec magnésie bydratée, 2 grammes i perchlorure de fer, 4 0 gouttes ; 2 lavements amidonnés.
Le 28. Hématémèse ce matin ; entérorrhagie ; hématurie légère; les douleurs se localisent de plus en plus du côté du foie et do rein droit. Même prescription.
Le 29. L*entérorrbagie persiste avec ténesme très-douloureux ; il n'y a pas eu d'hématémèse, ni d'hématurie ; faiblesse toujours plus grande, pas de fièvre. Tisane de riz gommé; potion avec magnésie hydratée, 2 grammes ; lavement amidonné avec laudanum, 4 5 gouttes.
Le 30. Même état et de plus hématurie ; légère douleur dans les yeux, il semble à la malade qu'elle a des grains de sable sous l« paupières supérieures, la vue est un peu trouble, les conjonctive* sont d'un blanc mat très- prononcé, les pupilles sont normalecneai dilatées. Même prescription.
4*"^ juillet. Même état, teint anliémique de plus en plus prononoé; léger bruit de soufQe au premier temps ; au sphygmographe, le pools est régulier comme celui d'une personne en bonne santé. Même prescription. Le 2 et le 3. Même état.
Le 4. Hier dans la soirée, hématémèse assez abondante ; dus la nuit, trois crampes aux jambes excessivement douloureuses; céphalalgie, insomnie, faiblesse plus grande ; douleurs très-vives aux reins et au foie ; entérorrhagie ; hématurie de plus en plos abondante. La peau se couvre d'une teinte subictérique peu prononcée. Eau de Rabel, 20 gouttes.
Le 5. Même état, moins l'hématémèse ; vuetrès-affaiblie, éblouissements (elle est couturière et autrefois faisait des ouvrages trèsfins, aujourd'hui, elle ne pourrait pas enfiler une aiguille). Même prescription.
Le 4 4 . La diarrhée sanglante a cessé pour faire place à de 11 constipation, mais les coliques persistent, ainsi que les douleurs do
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foie et du rein droit : hématurie très-abondante ; douleurs dans les jambes : la teinte ictérique se prononce davantage.
Le 4 2. Môme état ; hématémèse. Eau panée vineuse ; bains.
Le 47. On dirait qu'il y a un peu d'amélioration, l'appétit revient, la faiblesse est moins grande, mais les douleurs du foie et du rein droit persistent ainsi que l'hématurie, qui est toujours très-abondante. Même prescription.
Le 24. Urines toujours très-rares et très-sanguinolentes, leur émission est accompagnée de douleurs très-vives dans les reins ; elle n'avait pas uriné depuis deux jours, ce matin elle uriné dans le bain avec colique.
Le 25. État général bon : forcesplus grandes; digestions passables; marche facile ; plus de douleurs dans les jambes ; vue revenue presque aussi bonne; hématurie toujours considérable ; miction peu abondante et accompagnée de douleurs vives dans les reins ; foie toujours douloureux, surtout à la pression, mais ne paraissant pas augmenté de volume ; teinte ictérique de la peau assez prononcèB ; les phénomènes nerveux ont disparu : il n'y a rien au cœur.
Pressée par des affaires de famille, la malade demande son exeat, qui lui est accordé.
Cette malade n'était pas guérie, puisqu'elle présentait encore des phénomènes morbides du côté du foie et des reins, caractérisés par la douleur à la pression de la région de ces organes, par la teinte ictérique de la peau et par l'hématurie toujours très-abondante. On pouvait cependant la considérer comme hors de danger, les symplÔDies alarmants du côté du tube digestif et du système nerveux ayant disparu. Malgré cela, il était utile de suivre cette femme pendant un certain temps, afin de voir les modifications que le temps apporterait à son état. C'est ce que nous avons fait, et voici quels eni été les résultats de notre observation. Apfès sa sortie de l'hôpital, cette malade a encore souffert des reins pendant quelque temps, puis elle a vu son hématurie diminuer peu à peu avec ses douleurs et cesser complètement dans les premiers jours de septembre. Les hématuries bo sont plus revenues jusqu'au 28 septembre, où, à la suite d'une émotion morale vive, elle a vomi du sang en abondance ; cet accident ne s'est pas renouvelé et n'a heureusement pas eu de suites. Les digestions ont toujours été bonnes ; iln*y a plus eu de sang dans les selles, La céphalalgie, les troubles de la vue, les douleurs des membres, n'ont plus reparu. La teinte ictérique de la peau et les douleurs à Thypochondre droit ont persisté pendant plus longtemps, mais elles ont aussi fini par disparaître. Les poumons et le cœur ont toujours été en bon état. Depuis 800 accouchement, les règles viennent à toutes les époques ; mais, tandis qu'autrefois elles coulaient pendant quatre à cinq jours.
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mainteDaDt elles ne font que parattre. ActtidllettaDt eatte femiiie a repris soq ancien métier de lingère et ooud afee aâaiiraiiGe dei ouvrages très-fins ; elle est rose et fratcbe et a beatiooop engraisié. Disons enfin, en terminant, que, depuis sa sortie de lliôpibi, elle n'a pris pour tout traitement que quelques grands baios.