SEIZIÈME FAIT
Syphilis congénitale transmise par rallaltement.
La femme M..., âgée de trente-cinq ans, d'une bonne constitution, habitant la campagne, a reçu de l'hospice de la Charité, le 12 avril 1855, un enfant du sexe masculin, bien portant en apparence.
Le 18 mai, il se déclare chez l'enfant un coryza purulent qu'il a conservé jusqu'à sa mort, et une légère ophtbalmie qui a guéri au bout de quelques jours sous l'influence d'an traitement approprié, ordonné par un médecin.
Bientôt après, apparaissent sur diverses parties du corps (fesses, lombes, bras, plante des pieds) des boutons assez volumineux, entourés d'une aréole rouge, et laissant couler à leur ouverture du sang pourri, pour me servir de l'expression de la nourrice. A part cette éruption, le nourrisson présentait des plaques blanches, un peu saillantes, aux parties génitales et dans la bouche. Vers le 13 juin, grâce à un traitement régulièrement suivi, tous ces accidents avaient disparu, et la nourrice croyait l'enfant guéri pour toujours, lorsque, le 20 juin, de nouveaux boutons se développèrent sur diverses parties du corps. Le nourrisson fut pris de fièvre et succomba le 28 juin.
Durant cette période de quarantejoursquedurala maladie du nourrisson, la nourrice ne présenta aucune manifestation syphilitique ; mais huit ou dix jours après la mort de l'enfant, elle aperçoit sur le sein droit une petite ulcération, qui bientôt s'accompagne d'une adénite axillaire. Cette ulcération a persisté six semaines ou deux mois, bien que la malade fit
des pansements réguliers, et suivît un traitement interne sous la direction du médecin de son pays. Dans le courant de septembre, elle prit mal à la gorge, et un peu plus tard survinrent des boutons aux parties génito-anales.
La malade, voyant que ces accidents n'avaient aucune tendance à guérir, vient à Lyon et entre à TAntiquaille, le 9 novembre 1855, salle Sainte-Monique, n° 12 (service de M. Potton). On constate alors les symptômes suivants. A la base du mamelon droit, une petite cicatrice, peu indurée, trace du chancre ; dans l'aisselle du môme côté, quelques ganglions un peu engorgés ; état.érythémateux de la gorge, avec des plaques opalines sur les amygdales et les piliers du voile du palais, alopécie, adénopathie cervicale ; à la partie inférieure de la nymphe gauche, plaque muqueuse peu saillante, à la surface plutôt rouge que rosée ; de plus, trois autres plaques muqueuses dans les plis rayonnes de l'anus. Pléiade inguinale double ; aucune éruption cutanée. Inutile d'ajouter que la malade accuse le nourrisson de lui avoir donné la syphilis.
Soumise à un traitement antisyphilitique, la femme M. sort complètement guérie, le 21 février 1856.
Pendant que la femme M. suivait un traitement antisyphilitique pour des accidents secondaires, son mari entra dans le service de M. RoUet, avec un chancre manifestement induré de la rainure, avec pléiade indolente bi-inguinale ; plus tard se déclarèrent chez lui des accidents secondaires (plaques muqueuses, iritis.) Il accusait sa femme de lui avoir transmis la maladie qu'elle tenait elle-même du nourrisson.
