Archives gén, de méd., 1823, t. III, p

Un médecin italien distingué, M. Temputi, a observé un malade qui fut pris subitement d'une cécité complète et qui bientôt après est mort par suite de graves accidents cérébraux. A l'autopsie, M. Temputi a découvert une grosse tumeur de la glande pituitaire, qui comprimait et aplatissait les deux nerfs optiques *.

Ces quelques observations nous démontrent une persistance des douleurs dans la partie antérieure de la tête et les symptômes de compression cérébrale vers la fin de la maladie. Il y a, en outre, perte de l'odorat et du goût.

Quoique nous ne puissions pas préciser pendant la vie si la tumeur occupe la glande pituitaire, ou les parties environnantes, la compression simultanée des nerfs olfactifs qui suit l'amblyopie et l'absence de paralysie des muscles de l'œil et de la face, peuvent nous guider jusqu'à un certain point dans le diagnostic. Ici, l'ophthalmoscope fait découvrir une névrite , occasionnée par la compression immédiate du chiasma et des nerfs optiques.

c. Destruction complète de la glande pituitaire. — La science possède quelques cas de destruction complète de la glande pituitaire, survenue à la suite d'une affection osseuse de la selle turcique. Un exemple de ce genre est relaté dans la Clinique médicale de M. Andral (t. Y, p. 39). Le malade avait du délire, de la dyspnée et un pleurosthotanus. A l'autopsie, on a constaté l'absence de la glande pituitaire, remplacée par une collection de pus. Aucun changement du côté de la vue n'a été signalé. Il est vrai que l'observation fut très-incomplète, comme le dit M. Andral lui-même, en raison de l'époque avancée à laquelle le malade a été examiné pour la première fois. Nous trouvons un fait semblable, communiqué par M. Boudet à la Société anatomique en 18/i0. Dans ce cas, la destruction était complète aussi; il y avait de plus strabisme et dilatation de la pupille; mais, à en juger par les termes de la communication, la vue n'était pas totalement éteinte.

Yoici d'ailleurs cette observation intéressante à plusieurs points vue :

Observation XXI. — Une petite fille de 4 ans était depuis trois mois