II. TRAITEMENTS DES ANURIES SÉCRÉTOIRES

Pour les anuries sécrétoires, la chose n’est pas aussi simple : il n'existe pas de traitement étiologique proprement dit, mais on a expérimenté toute une série de méthodes médicales ou chirurgicales qu’on croit susceptibles de rétablir la sécrétion rénale.

Nous n'insisterons pas sur les méthodes chirurgicales employées en général quand le traitement médical est resté sans effet (Sondage des uretères, décapsulation, néphrostomie).

Remarquons toutefois qu’il n’est pas sûr que leur efficacité soit réelle et qu’il est extrêmement difficile de juger de leur valeur, car si leur mise en œuvre est quelquefois suivie d’une reprise de la diurèse, il faut reconnaître que souvent aussi, dans les néphrites aiguës anuriques, la sécrétion rénale reprend spontanément vers le 5° ou 6° jour.

Ainsi, dans l’anurie par intoxication au sublimé, qui fait l’objet de notre observation III la diurèse a repris au 6° jour, chez la malade de l’observation IV, la diurèse reprit au 5° jour.

En parcourant la littérature, nous trouvons également que l’anurie mercurielle en particulier, a une durée remarquablement constante de 5 à 6 jours (5 dans les deux cas de Chauffard, 5 dans le cas de Pasteur Vallery-Radot, 5 dans celui de Detot et Kaufmann, 6 dans le cas de Achard et Saint-Girons, 6 dans le cas de Milian et Mougenc de Saint-Avid, 5 dans le cas de Guillain et Gardin).

Aussi les auteurs se sont-ils demandés si ce délai de 5 à 6 jours représentait le temps de la migration des cylindrès épithé-