SÉRIE

un phénomène absolument constant dans les anuries. Aussi proposons-nous de lui donner le nom d’«Hypochlorémie anurique».

IV. La déchloruration caractéristique de la deuxième phase de l’anurie est capable à elle seule de produire un syndrome azotémique grave qui pourra entraîner la mort du malade alors même que son anurie est guérie.

V. Dans la pathogénie des modifications humorales consécutives à l’anurie interviennent des mécanismes complexes. Deux d’entre eux, mis en jeu par la rétention de substances normalement éliminées par le rein semblent avoir un rôle particulièremen important. Ce sont:

1°) Un mécanisme régulateur de la concentration molécu-

laire du sang;

2°) Un mécanisme régulateur de l’équilibre acide-base.

VI. Ces considérations physio-pathologiques et pathogéniques permettent des déductions thérapeutiques intéressantes en . montrant que dans les anuries quelles que soient leurs causes, en plus de l'application du traitement étiologique quand il existe, il faut : FE 1°)Lutter contre l'augmentation de la concentration moléculaire du sang par des injections abondantes de liquide.

2°) Lutter contre l’acidose par l’administration d’alcalins.

3°) Lutter, le moment venu, contre la chloropénie et l’azotémie par manque de sel qui en est la conséquence par une rechloruration énergique.